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辨别食管炎与食道癌需结合症状特点、检查手段及病程进展,主要区分点包括疼痛性质、吞咽困难程度、体重变化及内镜检查结果。
1. 症状差异食管炎多表现为胸骨后灼烧痛或反酸,进食后加重;食道癌早期可能无症状,进展期出现进行性吞咽困难,晚期伴随消瘦。
2. 病程特点食管炎症状常反复发作,抗酸治疗有效;食道癌症状呈持续性加重,普通药物难以缓解。
3. 检查手段胃镜是金标准,食管炎可见黏膜充血糜烂,食道癌可见肿块或溃疡,活检可明确病理类型。
4. 高危因素长期反流、嗜酒吸烟增加食管炎风险;年龄超过50岁、Barrett食管、家族史是食道癌高危因素。
出现吞咽障碍或持续胸痛应尽早就医,胃镜检查可明确诊断,日常避免过热饮食和烟酒刺激。