健康知道
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怀孕周数可通过末次月经计算、超声检查、胎动感知、激素检测等方式确定。
1、末次月经：从末次月经第一天开始计算，适用于月经周期规律的孕妇，误差约一周。
2、超声检查：孕早期通过测量孕囊直径或头臀长判断孕周，孕中晚期通过双顶径等指标评估，准确度较高。
3、胎动感知：初产妇通常在孕18-20周感知胎动，经产妇可能提前2周，可作为辅助判断依据。
4、激素检测：人绒毛膜促性腺激素水平变化可反映孕周，需结合其他指标综合判断。
建议孕妇定期产检，医生会综合多种方法评估胎儿发育情况，避免自行推算误差。
人流和药流通常无法通过常规检查直接判断具体次数。妇科检查可能发现子宫内膜变薄或宫颈形态改变等非特异性表现，但无法区分手术类型或次数。
1、检查局限性超声检查可观察子宫形态，但无法鉴别既往流产方式。子宫内膜厚度受月经周期影响，单次测量难以作为判断依据。
2、病史依赖性准确流产史主要依赖患者主动告知。医疗记录可能记载手术类型，但非必要情况下医生不会主动追溯既往流产细节。
3、体征非特异性宫颈口横裂可能提示器械操作史，但自然分娩、宫腔操作等均可导致类似改变，不能作为流产次数的确诊依据。
4、检测技术边界目前医学技术无法通过生化检测或影像学精确量化流产次数，相关研究多停留在理论层面。
建议如实向医生提供生育史以便评估健康风险，避免因隐瞒病史影响诊疗判断。定期妇科检查有助于监测生殖系统健康状况。
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