骨折后钉子不取可以吗

提问时间：2025-07-06 13:59 | 1人回答 | 69次阅读

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骨折后钉子不取可以吗

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李宏北京大学第一医院副主任医师回答时间：2025-07-06 14:52

骨折后钉子不取一般是可以的，但需根据患者具体情况决定。若钉子未引起不适且不影响功能，通常无须取出；若出现感染、疼痛或活动受限，则建议取出。

骨折内固定术后是否取出钉子需考虑多方面因素。金属钉子在体内长期留存可能发生电解反应，部分患者会出现局部异物感或轻微疼痛，但多数人无明显不适。现代医学使用的内固定材料生物相容性较好，钛合金等材质可与人体长期共存，极少引发排异反应。钉子留存期间需定期复查X光片，观察骨折愈合情况及钉子位置稳定性。患者若无红肿、渗液等感染迹象，且关节活动度正常，医生可能建议保留钉子。

少数情况下钉子必须取出。儿童骨骼处于生长阶段，内固定物可能影响骨骼发育，需在骨折愈合后尽快取出。钉子周围发生感染或导致慢性疼痛时，需手术清除病灶并取出异物。内固定物松动、断裂或造成神经血管压迫时，应立即干预。运动员等特殊职业人群若钉子位于关节附近，可能因长期摩擦导致软组织损伤，也建议择期取出。

术后应避免剧烈运动或重体力劳动，防止钉子周围发生微骨折。饮食注意补充钙质与维生素D，可适量食用牛奶、西蓝花等富含钙的食物。定期随访观察钉子状态，若出现局部发热、持续性疼痛或活动障碍，应及时就医评估。

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肩贞疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎等原因引起。肩贞疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式缓解。 1、肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致肩贞疼痛。建议适当休息，避免长时间保持同一姿势，进行肩部肌肉的拉伸和放松训练，必要时可进行热敷或按摩。 2、肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的慢性炎症，常表现为肩部疼痛和活动受限。可通过热敷、物理治疗如超声波、电疗等方式缓解症状，严重时可考虑局部注射激素或进行手术治疗。 3、颈椎病：颈椎病引起的神经压迫可能导致肩贞疼痛。建议保持良好的坐姿，避免长时间低头，进行颈椎牵引和颈部肌肉的锻炼，必要时可服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 4、肩袖损伤：肩袖损伤是肩部常见的运动损伤，表现为肩部疼痛和活动受限。轻度损伤可通过休息、冰敷、物理治疗等方式恢复，严重时需进行肩袖修复手术。 5、关节炎：肩关节的炎症如骨关节炎或类风湿性关节炎可能导致肩贞疼痛。可通过服用非甾体抗炎药如塞来昔布、美洛昔康等缓解疼痛，必要时可进行关节腔注射或关节置换手术。肩贞疼痛的日常护理中，建议保持均衡饮食，增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类等，避免高脂肪和高糖饮食。适量进行肩部肌肉的锻炼如游泳、瑜伽等，增强肩部肌肉的力量和柔韧性。保持良好的睡眠姿势，避免长时间侧卧压迫肩部。定期进行肩部按摩和热敷，促进血液循环，缓解肌肉紧张。如疼痛持续不缓解，建议及时就医，进行详细检查和治疗。