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原发性醛固酮增多症与原发性高血压是两种不同的疾病，前者属于内分泌性高血压，后者属于原发性高血压。两者在发病机制、临床表现和治疗方案上存在明显差异。
1、发病机制原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致，原发性高血压则与遗传、环境等多因素相关。
2、临床表现原发性醛固酮增多症主要表现为难治性高血压伴低血钾，原发性高血压早期可能无明显症状。
3、诊断方法原发性醛固酮增多症需进行醛固酮/肾素比值检测，原发性高血压主要通过血压监测和排除继发因素诊断。
4、治疗方案原发性醛固酮增多症可使用螺内酯等醛固酮拮抗剂，原发性高血压常用钙拮抗剂、ACEI等降压药物。
建议高血压患者定期监测血压，若出现顽固性高血压或低血钾症状应及时就医排查继发性高血压可能。
血糖升高是否需要药物治疗需根据具体情况判断，主要影响因素有血糖水平、糖尿病类型、并发症风险、个体差异等。
1、血糖水平空腹血糖轻度升高（6.1-7.0mmol/L）可通过饮食运动控制，超过7.0mmol/L或餐后血糖持续偏高需考虑药物干预。
2、糖尿病类型1型糖尿病必须使用胰岛素治疗；2型糖尿病早期可先尝试生活方式干预，效果不佳时需加用口服降糖药。
3、并发症风险合并高血压、高血脂或出现糖尿病肾病等并发症时，即使血糖轻度升高也建议早期药物控制。
4、个体差异老年人可适当放宽标准，妊娠期糖尿病需严格控糖，青少年发病者多需积极药物治疗。
建议定期监测血糖，在医生指导下制定个性化治疗方案，配合饮食控制和适量运动。
