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龋齿在牙齿X光片上主要表现为牙体组织透射影、边缘模糊的黑色阴影、牙釉质缺损或牙本质深层破坏，可通过牙科曲面断层片、根尖片等影像学检查明确诊断。
1、透射影：龋坏区域因矿物质流失在X光片上呈现低密度透射影，早期龋齿可能仅表现为釉质表层浅淡阴影。
2、边缘特征：龋损边缘通常不规则且模糊，与正常牙体组织分界不清，进展期龋齿可观察到明显虫蚀状改变。
3、釉质破坏：釉质层出现连续性中断或凹陷，邻面龋常见三角形缺损，咬合面龋多显示窝沟处釉质溶解。
4、牙本质受累：龋坏突破釉牙本质界向深层扩展时，X光片显示牙本质内扇形或漏斗状透射区，严重者可累及牙髓腔。
发现X光片异常应及时就诊，日常需加强含氟牙膏使用及邻面清洁，每年进行口腔检查与影像学复查。
牙里面肉肿痛可通过冷敷缓解、口腔清洁、药物治疗、牙科处理等方式改善。通常由食物嵌塞、口腔溃疡、牙龈炎、根尖周炎等原因引起。
1、冷敷缓解用冰袋或冷毛巾外敷肿胀部位，每次10分钟，重复多次可减轻局部充血和疼痛。
2、口腔清洁使用软毛牙刷和含氯己定的漱口水清洁口腔，避免食物残渣刺激患处。
3、药物治疗牙龈炎可能与牙菌斑堆积、免疫力下降等因素有关，通常表现为红肿、自发痛等症状。可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等药物。
4、牙科处理根尖周炎可能与龋齿未治疗、牙髓坏死等因素有关，通常表现为咬合痛、牙龈瘘管等症状。需进行根管治疗或脓肿切开引流等专业处置。
日常应避免过硬过烫食物，保持口腔卫生，若肿胀持续超过3天或伴发热需及时就医。
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