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小儿动脉导管未闭会自愈吗

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小儿动脉导管未闭会自愈吗

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韩千叶
韩千叶 哈尔滨市第一医院 副主任医师
动脉导管实际是在孩子妈妈肚子里,是维系胎儿循环的,维系胎心循环,没有这个孩子在妈妈肚子里是没法活的。但是一旦孩子从妈妈肚子里出来以后,24~48小时会形成自然的解剖闭合,80%的孩子是生后3个月,形成完全的闭合。如果生后1岁,到1岁了还闭不上,就称之为动脉导管未闭。也就是动脉导管未闭,正常情况下是能够形成自然愈合的,这种自然愈合的条件就是有氧,为什么?一些孩子从妈妈肚子里出来,马上周围都是氧,有了氧的条件。从病理、生理的角度,很精细的这种角度上去分析,就能够形成闭合。正常情况下病程和病理、生理大概就这么一个情况。当然如果要是动脉导管过了1岁还没有闭上,这种情况下,还是建议大家及早的去进行干预,尤其对于比较粗的、持续的分流,尽早干预。

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扁桃体肿大确实可能导致打呼噜。扁桃体肿大可通过调整睡姿、药物治疗、手术治疗等方式缓解。扁桃体肿大通常由感染、过敏、慢性炎症、免疫反应、遗传等因素引起。 1、感染:扁桃体感染是导致肿大的常见原因,尤其是细菌或病毒感染。感染时,扁桃体会充血肿胀,阻塞气道,引起打呼噜。治疗包括使用抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次或抗病毒药物如奥司他韦75mg,每日两次,同时多饮水、保持口腔卫生。 2、过敏:过敏反应可能导致扁桃体肿大,尤其是对花粉、尘螨等过敏原敏感的人群。过敏时,扁桃体组织水肿,气道变窄,引发打呼噜。建议使用抗组胺药物如氯雷他定片10mg,每日一次,并避免接触过敏原。 3、慢性炎症:长期慢性炎症如慢性扁桃体炎,会导致扁桃体反复肿大,气道持续受压,引起打呼噜。治疗包括使用消炎药物如布洛芬缓释胶囊400mg,每日两次,同时注意饮食清淡、避免刺激性食物。 4、免疫反应:某些免疫性疾病如风湿热,可能导致扁桃体肿大。免疫反应引起扁桃体组织增生,气道变窄,引发打呼噜。治疗需针对原发病,使用免疫抑制剂如泼尼松片5mg,每日一次,并定期复查。 5、遗传:遗传因素可能导致扁桃体天生较大,气道相对狭窄,容易引起打呼噜。对于这种情况,若症状严重,可考虑手术治疗如扁桃体切除术或激光扁桃体消融术,术后需注意休息、避免剧烈运动。 日常生活中,保持健康的生活方式有助于缓解扁桃体肿大引起的打呼噜。饮食上,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,增强免疫力;运动上,适量进行有氧运动如慢跑、游泳,促进血液循环;护理上,保持室内空气湿润,避免干燥环境刺激呼吸道。若症状持续或加重,建议及时就医。

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