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小儿IgA肾病可能包括高血压、肾功能不全、肾病综合征、急性肾损伤和慢性肾脏病等并发症。IgA肾病是一种以肾小球系膜区IgA沉积为特征的慢性肾小球疾病，需通过定期监测和规范治疗控制并发症进展。
高血压是IgA肾病常见并发症，与肾小球滤过率下降和钠水潴留有关。患儿可能出现头痛、视物模糊等症状。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。家长需每日监测血压并记录波动情况。
持续蛋白尿可导致肾小球硬化，表现为血肌酐升高和肾小球滤过率降低。患儿可能出现乏力、食欲减退。需控制蛋白质摄入量，必要时使用复方α-酮酸片延缓肾功能恶化。家长应定期带患儿复查肾功能指标。
大量蛋白尿超过3.5g/24小时可能引发低蛋白血症和水肿。治疗需使用醋酸泼尼松片或他克莫司胶囊等免疫抑制剂，配合输注人血白蛋白。家长需记录患儿每日尿量和体重变化。
感染或药物毒性可能导致肾小球滤过率短期内下降超过50%。患儿会出现少尿、电解质紊乱。需停用肾毒性药物，必要时进行临时血液透析。家长发现尿量骤减时应立即就医。
长期未控制的IgA肾病可能进展至终末期肾病，需进行腹膜透析或肾移植。表现为贫血、骨代谢异常等多系统损害。使用促红细胞生成素注射液纠正贫血，限制磷摄入预防肾性骨病。家长需协助患儿坚持长期随访管理。
小儿IgA肾病患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。避免剧烈运动但可进行散步等温和活动。定期复查尿常规、肾功能和肾脏超声，严格遵医嘱调整用药方案。注意预防呼吸道感染，出现水肿或尿量异常时及时就诊。
