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胎头下降至坐骨棘水平以下2-3厘米时通常称为“衔接”，此时可能预示分娩即将发动。胎头下降程度与宫缩强度、产道条件等因素共同影响分娩进程。
初产妇胎头多在临产前2-4周开始下降，经产妇可能临产时才下降。当胎头通过骨盆入口进入中骨盆平面，即达到坐骨棘水平时，宫颈扩张加速。此时胎头对宫颈的压迫刺激会促进前列腺素分泌，诱发规律宫缩。部分孕妇胎头下降至+1到+3站时出现见红或破水现象，提示24-48小时内可能进入活跃期。产程进展中，胎头持续下降并完成内旋转，当达到+4到+5站时，通常进入第二产程开始用力。
极少数情况下胎头已深入骨盆但宫缩乏力，需医疗干预。如胎头下降停滞超过2小时伴随宫颈扩张停滞，可能存在头盆不称或胎位异常。过期妊娠时胎头可能过早入盆但未触发宫缩，需评估胎盘功能。骨盆狭窄者即使胎头下降至+3站仍可能无法自然分娩。这些情况需通过胎心监护、超声检查评估，必要时采用催产素加强宫缩或剖宫产终止妊娠。
妊娠晚期可通过散步、骨盆摇摆运动促进胎头下降。每日记录胎动变化，若胎头下降后胎动减少需及时就诊。出现规律宫缩伴胎头持续下降是可靠的分娩信号，此时应携带待产包入院。避免长时间蹲坐或提重物，防止胎头过早下降增加宫颈压力。保持会阴清洁，学习拉玛泽呼吸法有助于应对分娩时胎头下降带来的不适感。
胎儿心脏畸形能否存活需根据畸形类型和严重程度判断，多数轻中度畸形通过及时干预可存活，严重复杂畸形存活概率较低。心脏畸形可能由遗传因素、孕期感染或环境暴露等引起，需通过产前超声确诊。
轻中度心脏畸形如室间隔缺损、房间隔缺损等，出生后通过药物或手术矫正通常预后良好。这类畸形在胎儿期可能无明显症状，出生后伴随喂养困难、呼吸急促等症状，早期干预可显著改善生存质量。部分患儿需长期随访心脏功能，但多数能正常生长发育。产前诊断明确后，建议在具备新生儿心脏手术资质的医院分娩，确保出生后及时治疗。
严重复杂畸形如左心发育不良综合征、单心室畸形等，自然存活率极低。这类畸形常导致胎儿期严重血流动力学异常，可能引发心力衰竭或胎死宫内。存活患儿需经历多次高风险手术，且术后可能遗留心功能不全等后遗症。对于确诊复杂畸形的胎儿，需结合多学科会诊评估手术可行性，部分病例可能建议终止妊娠。
建议孕妇规范进行产前超声筛查，发现异常时及时转诊至胎儿医学中心。确诊心脏畸形后应接受遗传学检测排除染色体异常，孕期避免接触致畸物质。新生儿出生后需立即评估心肺功能，必要时转入新生儿重症监护室，由小儿心脏外科团队制定个体化治疗方案。
