健康知道
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牙龈发炎有脓可通过局部清洁、抗生素治疗、切开引流、牙周手术等方式处理，通常由牙菌斑堆积、牙周炎急性发作、根尖周脓肿、全身免疫力下降等原因引起。
1、局部清洁使用生理盐水或医用漱口水冲洗脓腔，配合软毛牙刷轻柔清洁患处。牙菌斑堆积引起的炎症需每日彻底清除牙结石，避免食物残渣滞留。
2、抗生素治疗急性感染可遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等药物。牙周炎急性发作多伴随牙龈红肿热痛，可能与厌氧菌感染或糖尿病控制不佳有关。
3、切开引流波动感明显的脓肿需由口腔科医生行切开排脓。根尖周脓肿常由龋齿未治疗导致，伴随患牙叩痛和咬合不适，需配合根管治疗。
4、牙周手术反复化脓的慢性牙周炎需进行龈下刮治或翻瓣术。全身免疫力低下者可能合并发热症状，需排查血液疾病或HIV感染等基础病因。
日常建议使用含氟牙膏刷牙，避免过硬食物刺激患处，吸烟者需戒烟以促进愈合，若3日内无改善应及时复诊。
小孩牙疼伴随脸部肿胀可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、颌面部间隙感染等引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、根管治疗、切开引流等方式缓解。
1、口腔清洁食物残渣滞留可能刺激牙龈引发炎症，建议家长协助孩子用温盐水漱口，使用儿童软毛牙刷清洁患牙周围，避免进食过硬过甜食物。
2、抗感染治疗细菌感染可能导致牙源性蜂窝织炎，表现为牙龈红肿压痛伴发热。家长需及时带孩子就医，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或甲硝唑等抗生素。
3、根管治疗深龋或牙髓坏死可能引发根尖脓肿，需通过开髓引流消除肿胀。治疗需分次完成，家长应配合预约复诊，治疗后避免患牙咀嚼硬物。
4、切开引流颌面间隙感染形成脓腔时需手术排脓，术后需保持切口清洁。家长要观察孩子体温变化，按医嘱更换敷料并使用氯己定含漱液。
肿胀期间宜选择温凉流质饮食，避免患侧咀嚼，若出现呼吸困难或高热需急诊处理。定期口腔检查可预防疾病复发。
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