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肾结石排石时可能出现腰部绞痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐等症状，症状严重程度与结石大小和位置有关。
1、腰部绞痛结石移动刺激输尿管引发剧烈痉挛痛，疼痛常从腰部放射至下腹及腹股沟，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、排尿异常结石堵塞尿路导致尿频尿急，可能伴随排尿中断或尿流变细，建议增加饮水量至每日2000毫升以上促进排石。
3、肉眼血尿结石摩擦尿路黏膜引发出血，尿液呈粉红色或洗肉水样，需进行尿常规检查排除感染，必要时使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。
4、胃肠道反应剧烈疼痛刺激自主神经引发反射性恶心呕吐，可暂时禁食并使用甲氧氯普胺止吐，呕吐严重需静脉补液防止脱水。
排石期间建议保持适度运动如跳绳，避免高草酸饮食，若出现发热或持续疼痛超过12小时应立即就医。
1.3厘米的肾结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1. 药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液促进小结石溶解，坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解结石嵌顿引起的疼痛。适用于结石直径小于6毫米且无梗阻的情况。
2. 体外冲击波碎石利用高能冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，配合排石药物促进排出。适用于肾盂或上盏1-2厘米的结石，需评估肾功能及结石硬度。
3. 输尿管镜碎石经尿道置入输尿管镜，采用钬激光或气压弹道粉碎结石。适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
4. 经皮肾镜取石在腰部建立通道直达肾盂，配合超声/激光碎石并取出。适用于大于2厘米的鹿角形结石或复杂结石，需监测出血和感染风险。
每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜竹笋等食物，定期复查超声监测结石位置变化及肾功能情况。
