苏藤良
北海市人民医院
副主任医师
内镜粘膜剥离术最常出现并发症的是出血。可以是手术当中出血，也可以是术后迟发性的出血。需要早期发现，早期进行诊断和治疗。第二个治疗并发症即为穿孔，ERCP就内镜下粘膜剥离术的穿孔几率明显高于内镜下粘膜切除术，明显高于普通疾病的切除术。所以预防穿孔也是内镜医生需要做的。随着现代ERCP手术水平提高，穿孔率也在降低，同时对于急性的穿孔即现场穿孔有较好的加密方法缝合方法，能够预防穿孔的出现。第三个并发症是狭窄，在食管胃窦近幽门处甚至结肠病变范围比较广时，剥离百分之七八十甚至更多，甚至还有剥全层的病例，消化道容易出现狭窄。第四个就是在剥术管上会出现一些纵膈气肿等等的并发症。
