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牙龈出血很厉害怎么办

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牙龈出血很厉害怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙龈严重出血可通过局部压迫止血、口腔清洁护理、药物治疗、牙周专业治疗等方式缓解,通常由牙菌斑刺激、维生素缺乏、血液系统疾病、牙周炎等原因引起。

1、局部压迫止血

用无菌纱布按压出血部位10分钟,避免反复漱口或舔舐伤口。冷敷可帮助血管收缩止血,但禁止使用粗糙物品摩擦牙龈。

2、口腔清洁护理

改用软毛牙刷和含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清洁两次。使用牙线清理牙缝时动作轻柔,可配合氯己定含漱液减少细菌滋生。

3、药物治疗

维生素C缺乏者可补充维生素C片剂,牙周炎患者可短期使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素,凝血功能障碍者需遵医嘱服用氨甲环酸片。

4、牙周专业治疗

顽固性出血需进行龈上洁治术或龈下刮治术清除牙结石,严重牙周袋可能需牙龈翻瓣手术。血液病继发出血需同步治疗原发病。

日常避免过硬食物刺激,增加猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的食物摄入,吸烟者需严格戒烟。若出血持续超过48小时或伴发热症状应立即就医。

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牙疼导致太阳神经痛可通过局部冷敷、镇痛药物、口腔专科治疗、神经调节等方式缓解。疼痛通常由龋齿感染、牙周炎症、三叉神经受压、颞下颌关节紊乱等原因引起。

1、局部冷敷

使用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部,每次不超过15分钟,可减轻局部水肿和神经刺激。适用于急性期炎症或外伤引起的疼痛。

2、镇痛药物

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛。需注意药物禁忌症及胃肠道不良反应。

3、口腔专科治疗

龋齿或牙周炎需进行根管治疗、牙周刮治等处置。牙源性感染可能引发三叉神经反射痛,表现为太阳穴区域放射性疼痛。

4、神经调节

顽固性疼痛可考虑三叉神经阻滞或低强度激光治疗。颞下颌关节紊乱患者需配合咬合板矫正和肌肉放松训练。

避免咀嚼硬物及过度张口动作,发作期间选择温软饮食。若疼痛持续超过48小时或伴随发热需立即就诊。

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