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胶质瘤会复发吗

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胶质瘤会复发吗

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张明利
张明利 河南省中医药研究院 主任医师
胶质瘤根据他的病理级别不一样,我们可以分为低级别胶质瘤,也就WHO分类里边的一级、二级的,和高级别胶质瘤,也就是WHO分类里边的三级、四级的胶质瘤。对于胶质瘤来讲,它总的来讲是恶性肿瘤,都有复发的概率。对于低级别胶质瘤来讲,其中有一部分我们切除的比较满意,边界能够扩大的切除,它复发的概率要低得很多。对于高级别肿瘤来讲,我们即便得到影像学上的全切,理论上来讲,在肿瘤的周边,两厘米的水肿袋里边可能都有肿瘤细胞,甚至肿瘤细胞可以沿着白质纤维束,沿着我们人体的一些纤维,就可以向远处不同的脑液进行播散,甚至沿着脑脊液的播散,所以这种肿瘤一般来讲都会复发。所以根据胶质瘤的级别不同,肿瘤复发的概率不一样,但严格来讲都有复发的概率。

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脑膜瘤可通过影像学检查、实验室检查、病理学检查、神经系统评估、辅助检查等方式确诊。脑膜瘤通常由基因突变、辐射暴露、激素水平异常、慢性炎症、遗传因素等原因引起。 1、影像学检查:脑膜瘤的初步诊断通常依赖影像学检查,如头颅CT和MRI。CT扫描可显示肿瘤的位置、大小及钙化情况,MRI则能更清晰地观察肿瘤与周围组织的关系,尤其是软组织的分辨率更高。增强扫描有助于判断肿瘤的血供情况。 2、实验室检查:实验室检查包括血常规、生化指标及激素水平检测。这些检查可帮助评估患者的整体健康状况,排除其他潜在疾病。激素水平检测尤其重要,因为某些脑膜瘤可能与激素分泌异常有关。 3、病理学检查:病理学检查是确诊脑膜瘤的金标准。通过手术切除或活检获取肿瘤组织,进行病理学分析,可明确肿瘤的类型、分级及侵袭性。免疫组化染色有助于进一步区分肿瘤的亚型。 4、神经系统评估:神经系统评估包括神经功能检查和认知功能测试。这些检查可评估肿瘤对脑功能的影响,如运动、感觉、语言及认知能力的损害程度。神经系统评估结果有助于制定个性化的治疗方案。 5、辅助检查:辅助检查包括脑电图、脑血管造影及PET-CT。脑电图可检测肿瘤引起的脑电活动异常,脑血管造影可评估肿瘤的血供情况,PET-CT则有助于判断肿瘤的代谢活性及是否存在远处转移。 脑膜瘤的饮食护理应注重均衡营养,增加富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、菠菜、坚果等,减少高脂肪、高糖食物的摄入。适量运动如散步、瑜伽有助于改善血液循环,增强免疫力。定期复查和遵医嘱用药是术后护理的关键,避免过度劳累和情绪波动。

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