杏仁中毒如何快速解毒

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中毒解毒

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杏仁中毒如何快速解毒

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李婷婷山东大学齐鲁医院副主任医师

杏仁中毒需立即停止食用并就医，轻度中毒可通过催吐、补液加速代谢，重度中毒需使用亚硝酸钠、硫代硫酸钠等解毒剂。杏仁中的氰苷水解后释放氰化物，会抑制细胞呼吸链导致组织缺氧。

食用苦杏仁后出现头晕、恶心、呕吐等症状时，应立即用手指刺激咽喉催吐，减少毒物吸收。饮用大量温水或淡盐水帮助稀释毒素，促进排泄。轻度中毒者可能出现口唇麻木、心悸，及时处理通常1-2天可恢复。避免自行服用药物，尤其不可饮用酒精类饮品以免加速毒素吸收。

出现呼吸困难、意识模糊等严重症状时需紧急送医。医院会静脉注射亚硝酸钠使血红蛋白转化为高铁血红蛋白，再使用硫代硫酸钠形成无毒的硫氰酸盐排出体外。严重中毒可能需配合高压氧治疗，纠正细胞缺氧状态。儿童误食6-10粒苦杏仁即可致死，家长应妥善存放杏仁制品。

日常需区分甜杏仁与苦杏仁，苦杏仁多用于中药，含氰苷量超过甜杏仁数十倍。食用前煮沸或浸泡可降低毒性，但建议每日摄入不超过10克。出现中毒症状后需留院观察24小时，监测肝肾功能。康复期宜进食易消化食物，避免加重胃肠负担。

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乙草胺中毒可通过催吐、洗胃、药物治疗等方式处理。乙草胺中毒通常由误服、皮肤接触或吸入过量乙草胺引起。 1、催吐处理：如果中毒时间较短且患者意识清醒，可通过刺激咽喉部催吐，减少毒物吸收。催吐后立即饮用大量清水，稀释体内残留毒物。注意避免误吸呕吐物，保持呼吸道通畅。 2、洗胃治疗：对于中毒时间较长或症状严重的患者，需尽快进行洗胃。使用温盐水或清水反复冲洗胃部，清除残留毒物。洗胃过程中需密切监测患者生命体征，防止并发症发生。 3、药物治疗：针对乙草胺中毒的药物治疗包括使用阿托品、解磷定等药物。阿托品剂量为每次0.5-1mg，静脉注射，每15-30分钟重复一次，直至症状缓解。解磷定剂量为每次1-2g，静脉滴注，每日2-3次。 4、对症支持：对于出现呼吸困难的患者，需给予吸氧治疗，必要时进行机械通气。对于出现心律失常的患者，需使用抗心律失常药物，如利多卡因，剂量为每次50-100mg，静脉注射。 5、监测观察：中毒患者需密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸频率等。定期检查肝功能、肾功能、电解质等指标，及时发现并处理并发症。对于严重中毒患者，需转入重症监护室进行进一步治疗。乙草胺中毒后需注意饮食调理，多食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，促进身体恢复。适量运动有助于增强体质，提高免疫力。避免再次接触乙草胺，做好个人防护措施。定期复查，关注身体变化，及时发现并处理潜在问题。