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小儿肺炎合并腹泻可通过抗感染治疗、补液支持、调整饮食、肠道菌群调节等方式处理。肺炎多由细菌或病毒感染引起,腹泻可能与肠道感染、抗生素使用等因素相关。
1、抗感染治疗细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,病毒性肺炎以对症治疗为主。家长需注意观察患儿体温及咳嗽变化。
2、补液支持腹泻易导致脱水,建议家长少量多次喂服口服补液盐,必要时静脉补液。轻度脱水表现为尿量减少,重度可出现眼窝凹陷等表现。
3、调整饮食暂停高糖高脂食物,改为米汤、稀粥等易消化饮食。母乳喂养可继续,配方奶喂养可暂时稀释浓度。家长需记录排便次数及性状。
4、菌群调节抗生素相关腹泻可配合布拉氏酵母菌、双歧杆菌三联活菌等益生菌。轮状病毒等感染性腹泻需注意粪便隔离消毒。
保持室内空气流通,接触患儿前后洗手,监测呼吸频率及精神状态,出现气促或嗜睡需立即就医。
婴儿是否需要补充益生菌需结合个体情况判断,健康母乳喂养儿通常无须额外补充,存在腹泻、过敏或抗生素使用等情况时可在医生指导下选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等特定菌株。
1、健康婴儿母乳中含有天然益生元和益生菌,能帮助建立正常肠道菌群,若无消化异常不建议额外补充。
2、腹泻情况病毒性或抗生素相关性腹泻可短期使用布拉氏酵母菌散,需配合口服补液盐预防脱水。
3、过敏预防有家族过敏史婴儿早期补充鼠李糖乳杆菌GG株可能降低湿疹概率,家长需观察是否出现腹胀等不良反应。
4、早产儿护理低出生体重儿肠道菌群建立延迟,医生可能推荐短双歧杆菌M-16V等医用级益生菌辅助喂养。
家长选择益生菌产品时应查看菌株编号及活菌量,避免与温度敏感型药物同服,出现皮疹或排便异常需立即停用并就医。