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怎样检查卵巢功能是否正常

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怎样检查卵巢功能是否正常

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李杰
李杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

卵巢功能检查可通过性激素六项检测、抗缪勒管激素测定、超声卵泡监测、基础体温测定等方法评估,需结合临床表现综合判断。

1、性激素检测

月经第2-5天抽血查促卵泡激素、雌二醇等指标,促卵泡激素超过10IU/L提示卵巢储备下降,需配合黄体生成素比值分析。

2、AMH测定

抗缪勒管激素能更早反映卵巢储备,正常值1.1-3.5ng/ml,低于0.5ng/ml预示卵巢早衰风险,不受月经周期影响。

3、超声监测

经阴道超声观察窦卵泡数量,双侧卵巢窦卵泡总数少于5-7个提示储备不足,同时测量卵巢体积缩小至3cm³以下需警惕。

4、基础体温

连续测量晨起静息体温,双相体温曲线缺失可能提示无排卵,需结合孕酮检测确认黄体功能,该方法适合居家初步筛查。

建议选择月经周期第3天就诊妇科或生殖医学科,检查前1个月避免使用激素类药物,长期月经紊乱者需排查多囊卵巢综合征等疾病。

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阴道排气、阴道松弛及白带增多可通过盆底肌锻炼、局部护理、药物治疗及手术修复等方式改善,通常由盆底肌功能减退、激素水平变化、阴道炎或盆腔器官脱垂等原因引起。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动可增强盆底肌张力,改善阴道松弛和排气现象。每日重复进行收缩肛门和阴道的动作,持续数周可见效。

2、局部护理

使用温和的弱酸性清洁剂清洗会阴,避免过度冲洗破坏菌群平衡。穿透气棉质内裤并勤换,减少白带刺激。

3、药物治疗

细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏或替硝唑片;雌激素水平下降者可短期外用雌三醇乳膏。

4、手术修复

重度盆腔器官脱垂或阴道松弛可选择阴道紧缩术、盆底重建术,术后需配合康复训练预防复发。

日常避免久坐及重体力劳动,适量补充胶原蛋白,若症状持续加重或伴随瘙痒异味,建议妇科就诊评估。

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