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如何判断小儿肾炎

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如何判断小儿肾炎

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刘茂静
刘茂静 山东大学齐鲁医院 副主任医师

小儿肾炎的判断需结合临床症状、尿液检查、血液检查及影像学评估,常见表现包括血尿、蛋白尿、水肿及高血压。

1. 尿液检查

通过尿常规检测发现红细胞、蛋白尿或管型尿是诊断的重要依据,需家长定期留取晨尿送检。

2. 血液检查

肾功能检测如血肌酐、尿素氮升高提示肾功能受损,同时需关注补体C3水平是否降低。

3. 临床表现

家长需观察孩子是否出现眼睑或下肢水肿、排尿异常、面色苍白等症状,急性期可能伴有发热。

4. 影像学检查

肾脏超声可评估肾脏大小及结构异常,严重病例需进行肾活检明确病理类型。

建议家长发现异常及时就医,避免剧烈运动并控制食盐摄入,治疗期间需严格遵医嘱复查尿常规和肾功能。

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推荐 女性全身浮肿是怎么回事

女性全身浮肿可能由生理性因素、心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗等方式缓解。

一、生理性因素

长时间站立或坐姿、高盐饮食、月经周期激素波动可能导致体液潴留。建议减少钠盐摄入,适当抬高下肢休息,症状通常可自行缓解。

二、心脏疾病

心力衰竭等心脏泵血功能下降时,体液易在组织间隙积聚。常伴有呼吸困难、活动耐力下降。治疗需针对原发病,医生可能使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物改善心功能。

三、肾脏疾病

肾病综合征、肾功能不全会导致水钠排泄障碍。多伴有尿量改变、泡沫尿。需根据病因治疗,常用药物包括氢氯噻嗪、缬沙坦、糖皮质激素等控制蛋白尿和水肿。

四、肝脏疾病

肝硬化等严重肝病会引起白蛋白合成减少和门静脉高压。可能伴随腹水、黄疸。治疗需保肝利尿,医生可能选用螺内酯、普萘洛尔、人血白蛋白等药物。

日常注意监测体重变化,限制每日液体和盐分摄入,穿着宽松衣物,若水肿持续加重或出现胸痛、呼吸困难需立即就医。