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子宫内膜增生症能要孩子吗

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子宫内膜增生症能要孩子吗

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高珊
高珊 中日友好医院 副主任医师

子宫内膜增生症患者能否怀孕需根据病理类型决定,单纯性增生通常可以妊娠,不典型增生需先治疗再考虑生育。子宫内膜增生症可能与内分泌失调、长期无排卵等因素有关,表现为异常子宫出血、月经周期紊乱等症状。

单纯性子宫内膜增生属于良性病变,多数患者通过孕激素治疗可恢复正常内膜状态。调整月经周期后,卵巢功能恢复排卵即可自然受孕。备孕期间需监测子宫内膜厚度,维持在8-12毫米较适宜受精卵着床。部分患者可能需要辅助生殖技术帮助怀孕,但妊娠后仍需定期复查防止复发。

不典型子宫内膜增生属于癌前病变,存在恶变风险,通常不建议直接怀孕。需先进行大剂量孕激素治疗3-6个月,或选择宫腔镜下子宫内膜切除术。治疗后需连续两次病理检查确认内膜逆转,再根据医生建议规划妊娠时间。此类患者怀孕后发生流产、早产等并发症概率较高,需加强孕期监测。

建议子宫内膜增生症患者备孕前进行宫腔镜检查评估内膜状态,孕期定期复查激素水平。保持规律作息,控制体重在正常范围,避免高脂饮食。治疗期间严格遵医嘱用药,不可自行调整药量。若出现阴道不规则出血或月经异常,应及时就医复查。

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