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窦性心律不齐需要做什么检查

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窦性心律不齐需要做什么检查

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
窦性心律不齐在一些长期从事重体力劳动和体育运动爱好者、专业运动员等常见,如果无明显头晕、眼花、胸闷、乏力等灌注不足的表现可以不需要特殊检查和治疗。但在一些有上述临床症状的人群中,可以至医院心内科就诊,完善心电图、24小时动态心电图、心肌酶学、心肌标志物等检查。了解有无心肌损害和全天心率波动情况,明确是否伴有心动过速或者心动过缓的表现。完善心脏彩超检查,可以了解有没有心脏结构的病变所导致的窦性心律不齐,如果有明确病因,经治疗后一般可以缓解。

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推荐 老年人心力衰竭的最佳治疗方法

老年人心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式改善。具体方案需根据心功能分级、病因及合并症综合评估。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入每日不超过3克,控制液体量,戒烟限酒,适度有氧运动如步行,监测体重变化。

2、药物治疗

常用呋塞米利尿剂减轻水肿,美托洛尔控制心率,沙库巴曲缬沙坦改善预后。需定期复查电解质和肾功能。

3、器械治疗

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽者,植入式除颤器可预防猝死。需评估心电图和超声心动图结果。

4、手术治疗

冠状动脉搭桥术改善心肌供血,瓣膜修复术纠正血液反流。严重病例可考虑心脏移植。

建议每日监测血压心率,记录尿量体重变化,出现气短加重或下肢水肿明显时及时复诊调整方案。

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