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腰椎间盘突出症治疗用哪种方法好

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腰椎间盘突出症治疗用哪种方法好

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。治疗方法选择需根据突出程度、神经压迫症状及患者个体情况综合评估。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3天,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作,可配合腰围固定保护。

2、物理治疗

超短波、牵引等理疗可减轻神经根水肿,推拿需在专业医师指导下进行。康复训练重点加强腰背肌力量,如五点支撑法。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。所有药物均需遵医嘱使用。

4、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯突出,开放手术用于合并椎管狭窄者。手术指征包括马尾综合征、进行性肌力下降等严重神经损害。

日常注意保持正确坐姿,避免提重物,加强腰背肌锻炼。急性期过后可逐步进行游泳、慢跑等低冲击运动。

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膝关节疼痛可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、半月板撕裂等原因引起。

1、休息制动

急性期减少关节负重活动,使用拐杖辅助行走,避免爬楼梯或深蹲等动作。慢性疼痛患者可进行游泳、骑自行车等低冲击运动。

2、物理治疗

热敷可改善血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。超声波、电疗等理疗手段可缓解炎症,膝关节周围肌肉锻炼能增强关节稳定性。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,氨基葡萄糖有助于软骨修复,严重者可关节腔注射糖皮质激素。所有药物均需在医生指导下使用。

4、手术治疗

关节镜可用于清理游离体或修复半月板,晚期骨关节炎需考虑人工关节置换。手术适应证需由骨科医生评估。

控制体重减轻关节负荷,补充钙和维生素D维持骨骼健康,疼痛持续加重时应及时就医明确病因。

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