健康知道
| 1人回答 | 82次阅读
哮喘治疗可通过避免诱发因素、药物控制、免疫治疗、紧急救治等方式干预，具体方案需根据病情严重程度个体化制定。
1、避免诱因减少接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风干燥，避免冷空气及烟雾刺激，有助于降低急性发作概率。
2、药物控制吸入性糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症，长效β2受体激动剂如沙美特罗帮助扩张支气管，白三烯调节剂如孟鲁司特钠适用于过敏型哮喘。
3、免疫治疗针对明确过敏原的患者可进行脱敏治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受，疗程通常持续3-5年。
4、紧急救治急性发作时立即使用短效β2激动剂如沙丁胺醇缓解症状，严重者需静脉注射糖皮质激素或机械通气支持。
哮喘患者应定期监测肺功能，随身携带急救药物，适度进行游泳等有氧运动增强心肺耐力，避免剧烈运动诱发喘息。
心源性肺水肿可通过利尿治疗、氧疗、血管扩张剂应用、正性肌力药物等方式缓解。心源性肺水肿通常由急性左心衰竭、心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
1、利尿治疗呋塞米等利尿剂可快速减轻肺循环淤血，使用时需监测电解质。托拉塞米、布美他尼也可作为替代选择。
2、氧疗通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，改善低氧血症。严重呼吸衰竭需考虑无创通气或气管插管。
3、血管扩张剂硝酸甘油可扩张静脉减轻前负荷，硝普钠能同时扩张动静脉。使用期间需密切监测血压变化。
4、正性肌力药物多巴酚丁胺可增强心肌收缩力，米力农适用于β受体阻滞剂治疗者。需在血流动力学监测下调整剂量。
急性发作期需绝对卧床，限制钠盐摄入，日常监测体重变化。出院后遵医嘱规范用药并定期心功能评估。
