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气导助听器和骨导助听器的核心区别在于声音传导路径和适用人群。气导助听器适用于外耳或中耳功能障碍但内耳正常的患者，通过空气振动传递声音；骨导助听器则适用于外耳或中耳无法正常传导声音但内耳功能完好的情况，通过颅骨振动直接刺激内耳。
气导助听器通过耳塞或耳模将放大后的声音传入外耳道，依赖外耳和中耳结构完成声音传导，适合中耳炎、耳道畸形等患者。其优势在于音质自然，适应范围广，但需定期清洁耳道并可能引起耳道不适。骨导助听器分为植入式和非植入式，通过振动器接触颅骨（如乳突部位）直接激发内耳淋巴液振动，适合小耳畸形、慢性中耳炎术后等患者。其优势在于避免耳道堵塞问题，但可能因皮肤衰减导致高频音质损失，且长期佩戴可能造成局部压痛。
选择时需结合听力损失类型和生理条件。气导助听器对轻度至中度传导性耳聋效果显著，而骨导助听器更适用于传导性或混合性耳聋且气导助听无效者。儿童患者需优先考虑骨导软带式避免颅骨发育影响，成人则可评估手术植入骨锚式助听器的可行性。两种设备均需专业验配，并定期调试以确保最佳效果。
无论使用何种助听器，均需避免长时间暴露于强噪声环境，定期检查听力变化。骨导助听器使用者需注意皮肤接触部位的清洁护理，防止压疮或感染；气导助听器使用者应保持耳道干燥，及时更换防耳垢滤网。建议每半年进行听力评估，根据结果调整助听参数或更换机型。
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