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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量减少、代谢异常、尿路梗阻、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，适合直径小于6毫米的结石。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛和促进排石。这些药物可能与结石成分、肾绞痛程度等因素有关，通常表现为腰痛、血尿等症状。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需评估结石位置和肾功能，术后可能出现血尿和腰痛等暂时性不适。
4、输尿管镜取石用于较大结石或碎石失败病例，需在麻醉下经尿道置入内镜直接取石。手术风险包括尿路损伤和感染，术后需留置双J管2-4周。
建议结石患者限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动促进排石，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管结石多数可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关，通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上，超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置：位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件：输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出，正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗：药物排石治疗可帮助输尿管扩张，体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。
