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牙周炎要龈下刮治吗

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牙周炎要龈下刮治吗

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙周炎中重度患者通常需要龈下刮治。牙周炎治疗方式主要有基础治疗、药物治疗、手术治疗、维护治疗。

1、基础治疗:

通过洁治术清除龈上菌斑结石,配合口腔卫生指导,适用于轻度牙周炎。

2、药物治疗:

使用米诺环素软膏、氯己定含漱液、甲硝唑片等控制感染,适用于伴有明显炎症者。

3、手术治疗:

包括翻瓣术、引导组织再生术等,可清除深牙周袋内病变组织,适用于牙槽骨吸收者。

4、维护治疗:

定期复查和预防性洁治能防止复发,需长期坚持口腔护理。

日常使用软毛牙刷和牙线清洁,避免吸烟,定期口腔检查有助于控制牙周炎进展。

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牙髓炎根管治疗过程中可能出现轻微疼痛,但多数情况下医生会通过局部麻醉控制不适感,治疗后的短暂胀痛可通过药物缓解。

1、麻醉作用

治疗前注射局麻药可阻断神经传导,术中疼痛感显著降低,仅存在轻微器械操作压力。

2、术后反应

治疗后1-3天可能出现咬合胀痛,与根管清理引发的炎症反应有关,通常72小时内自行消退。

3、个体差异

疼痛敏感者或急性化脓性牙髓炎患者痛阈较低,需提前告知医生调整镇痛方案。

4、技术影响

现代镍钛器械配合电子根测仪能减少机械刺激,降低根管预备过程中的不适感。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物,术后24小时可冷敷面部减轻肿胀,若出现剧烈疼痛或发热需及时复诊。

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