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87岁食道癌患者可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。食道癌通常由长期吸烟饮酒、遗传因素、胃食管反流病、人乳头瘤病毒感染、饮食习惯不良等原因引起。
早期食道癌患者可考虑内镜下黏膜切除术或食管切除术，适用于肿瘤局限在黏膜层且无转移的情况。手术前需评估患者心肺功能及全身状况，术后可能出现吻合口瘘、肺部感染等并发症。高龄患者手术风险较高，需与医生充分沟通后决定。
放射治疗适用于中晚期无法手术或术后辅助治疗的情况，可单独使用或联合化学治疗。常见副作用包括放射性食管炎、吞咽疼痛、食欲下降等。治疗期间需注意口腔护理，选择流质或半流质饮食，避免刺激性食物。
化学治疗常用方案包括顺铂注射液联合氟尿嘧啶注射液，或紫杉醇注射液等药物。化学治疗可能导致骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等不良反应。高龄患者需根据肾功能调整剂量，治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。
针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗注射液，其他靶向药物如雷莫芦单抗注射液可用于晚期治疗。靶向治疗需进行基因检测确定适用性，可能出现高血压、蛋白尿等不良反应，需定期监测血压和尿常规。
帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂适用于PD-L1高表达的晚期患者。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。治疗期间需警惕发热、咳嗽、腹泻等症状，及时就医处理免疫相关副作用。
高龄食道癌患者治疗需综合考虑肿瘤分期、身体状况及合并症。日常护理应保持口腔清洁，选择高蛋白流食如蒸蛋羹、藕粉等，少量多餐。进食时保持坐位，餐后保持直立30分钟。定期复查胃镜和影像学检查，监测病情变化。家属需观察患者营养状况，记录体重变化，出现吞咽困难加重或消瘦明显时及时就医。保持乐观心态，必要时寻求心理支持。
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