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胃溃疡的主要症状包括上腹疼痛、饱胀感、反酸烧心、恶心呕吐等,按病情发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛、终末期出血穿孔等表现。
1、上腹疼痛多表现为剑突下钝痛或灼痛,空腹时加重,进食后缓解,与胃酸刺激溃疡面有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物。
2、饱胀感进食后胃部胀满不适,伴早饱症状,可能因溃疡导致胃蠕动功能紊乱,建议少食多餐,避免豆类、洋葱等产气食物。
3、反酸烧心胃酸反流引起胸骨后灼热感,夜间平卧时加重,与幽门螺杆菌感染或贲门松弛有关,需完善碳13呼气试验检测。
4、恶心呕吐溃疡活动期可能出现呕吐咖啡样物,提示出血可能,严重时伴黑便,需立即禁食并急诊胃镜检查止血。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律服用抑酸药物4-8周,定期复查胃镜评估愈合情况。
胃部长期隐隐作痛可能由慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病引起,疼痛持续2年需警惕器质性病变。
1、慢性胃炎长期饮食不规律或幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜慢性炎症,表现为上腹隐痛、餐后饱胀。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物。
2、胃溃疡胃酸分泌异常或长期服用非甾体抗炎药可能引发胃黏膜缺损,疼痛多呈周期性发作。建议完善胃镜检查,常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、法莫替丁片。
3、功能性消化不良胃肠动力障碍或内脏高敏感性可导致非器质性疼痛,常伴嗳气、早饱感。可尝试少食多餐,必要时使用多潘立酮片、马来酸曲美布汀胶囊、复方消化酶胶囊。
4、胃癌长期胃部隐痛伴体重下降需排除恶性病变,可能与幽门螺杆菌长期感染有关。确诊需结合胃镜及病理检查,治疗包括手术切除、化学药物治疗等综合方案。
建议避免辛辣刺激食物,规律进食并保持情绪稳定,持续疼痛应及时进行胃镜检查明确病因。