直肠癌根治术可通过经腹会阴联合切除术、低位前切除术、经腹直肠切除术等方式治疗。经腹会阴联合切除术适用于低位直肠癌,低位前切除术适用于中高位直肠癌,经腹直肠切除术适用于肿瘤位置较高的患者。
1、经腹会阴联合切除术:该术式适用于肿瘤位于直肠下段或肛管的情况。手术需切除直肠、肛管及周围淋巴结,同时进行永久性结肠造口。术后需注意造口护理,保持造口周围皮肤清洁干燥,避免感染。
2、低位前切除术:该术式适用于肿瘤位于直肠中上段的情况。手术切除肿瘤及部分直肠,保留肛门功能。术后需注意饮食调理,避免刺激性食物,逐步恢复肠道功能,预防吻合口瘘。
3、经腹直肠切除术:该术式适用于肿瘤位于直肠上段或乙状结肠交界处的情况。手术切除肿瘤及部分直肠,保留肛门功能。术后需密切观察肠道功能恢复情况,预防术后肠梗阻等并发症。
直肠癌根治术后,患者需注意饮食调理,增加高蛋白、高纤维食物摄入,如鸡蛋、鱼肉、燕麦等,促进伤口愈合。适当进行低强度运动,如散步、瑜伽,有助于恢复体力。定期复查,监测肿瘤标志物及影像学变化,及时发现复发或转移。