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胃痛发烧白细胞0.97,肝大脾大

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胃痛发烧白细胞0.97,肝大脾大

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
胃痛引起的原因有急性胃炎,由于人体饮食不当后引起的胃黏膜的炎症,还可以出现胃胀,打嗝,泛酸等症状,对于白细胞减少和发烧,肝脾肿胀,有可能是血液病。对于胃炎用些奥美拉唑,丽珠得乐,阿莫西林胶囊等治疗,对于血液病,需去医院血液科就诊,需明确诊断,然后针对性使用药物治疗。

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肝炎黄疸降不下来可能由肝功能损伤、胆汁淤积、胆管梗阻、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过保肝治疗、利胆药物、手术解除梗阻、基因治疗等方式干预。

1、肝功能损伤

肝炎导致肝细胞坏死影响胆红素代谢,表现为皮肤巩膜黄染伴乏力。需静脉注射还原型谷胱甘肽,口服多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片进行保肝治疗。

2、胆汁淤积

肝内毛细胆管炎症引发排泄障碍,出现皮肤瘙痒及灰白便。使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积,联合腺苷蛋氨酸注射剂、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片。

3、胆管梗阻

结石或肿瘤压迫胆总管导致梗阻性黄疸,伴随腹痛及陶土样便。需行ERCP取石术或胆管支架植入术,术前可短期服用消旋山莨菪碱片缓解痉挛。

4、遗传代谢病

吉尔伯特综合征等基因缺陷造成胆红素代谢异常,黄疸呈间歇性发作。基因检测确诊后主要采用苯巴比妥片诱导酶活性,配合蓝光照射治疗。

黄疸持续需监测胆红素变化,避免高脂饮食加重肝脏负担,适当补充维生素K预防凝血障碍。

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