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肾功能不全可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。肾功能不全通常由慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等原因引起。
1、控制原发病慢性肾炎可能与感染、免疫异常等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿等症状。控制血压血糖有助于延缓肾功能恶化。
2、药物治疗糖尿病肾病可能与长期高血糖、代谢紊乱等因素有关,通常表现为水肿、贫血等症状。可遵医嘱使用厄贝沙坦、阿托伐他汀、促红细胞生成素等药物。
3、透析治疗高血压肾病可能与血管病变、肾小球硬化等因素有关,通常表现为头痛、视力模糊等症状。血液透析或腹膜透析可替代部分肾脏功能。
4、肾移植多囊肾可能与遗传基因突变有关,通常表现为腰部疼痛、腹部肿块等症状。终末期肾病患者可考虑肾移植手术。
肾功能不全患者需限制蛋白质摄入,避免高盐高钾饮食,定期监测肾功能指标,在医生指导下规范治疗。
肾肿瘤有可能是良性的,良性肾肿瘤主要包括肾血管平滑肌脂肪瘤、肾嗜酸细胞瘤、肾腺瘤等,多数生长缓慢且预后良好。
1、肾血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪组织构成,可能与结节性硬化症相关,通常无典型症状,较大时可出现腰痛或血尿。治疗以定期随访为主,体积过大可考虑介入栓塞或手术切除。
2、肾嗜酸细胞瘤起源于肾小管上皮细胞,多为单侧孤立性生长,影像学检查可见中央瘢痕特征。多数无症状,偶见腰部不适,手术切除后极少复发。
3、肾腺瘤与长期透析或获得性囊性肾病相关,直径多小于3厘米,病理检查可确诊。无症状者定期观察,生长迅速时需行肾部分切除术。
4、肾纤维瘤由纤维结缔组织构成,质地坚硬且边界清晰,超声检查呈低回声表现。通常无须特殊处理,若压迫周围组织则需手术干预。
发现肾肿瘤应及时通过超声、CT等检查明确性质,避免剧烈运动并控制血压,每3-6个月复查监测变化情况。