健康知道
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小孩夜间和早上咳嗽可能由过敏原刺激、室内干燥、上呼吸道感染、哮喘等原因引起，可通过环境调整、抗过敏治疗、止咳化痰药物等方式缓解。
1. 过敏原刺激尘螨、宠物皮屑等过敏原易引发气道高反应性咳嗽。建议家长定期清洗床品并使用除螨仪，咳嗽持续可遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
2. 室内干燥空调房或暖气环境导致气道黏膜干燥。家长需保持室内湿度在50%-60%，睡前可用生理盐水雾化湿润气道，无须用药。
3. 上呼吸道感染病毒性感冒易引发夜间体位性咳嗽。若伴随发热需就医检查，可遵医嘱服用小儿氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒。
4. 哮喘发作咳嗽变异性哮喘常表现为晨起及夜间干咳。家长需记录咳嗽特征，医生可能开具布地奈德雾化液或孟鲁司特钠咀嚼片。
咳嗽期间避免食用冷饮及甜腻食物，保持卧室通风但避免直接吹风，症状持续超过两周或出现喘息需及时儿科就诊。
心源性肺水肿可通过利尿治疗、氧疗、血管扩张剂应用、正性肌力药物等方式缓解。心源性肺水肿通常由急性左心衰竭、心肌梗死、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。
1、利尿治疗呋塞米等利尿剂可快速减轻肺循环淤血，使用时需监测电解质。托拉塞米、布美他尼也可作为替代选择。
2、氧疗通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，改善低氧血症。严重呼吸衰竭需考虑无创通气或气管插管。
3、血管扩张剂硝酸甘油可扩张静脉减轻前负荷，硝普钠能同时扩张动静脉。使用期间需密切监测血压变化。
4、正性肌力药物多巴酚丁胺可增强心肌收缩力，米力农适用于β受体阻滞剂治疗者。需在血流动力学监测下调整剂量。
急性发作期需绝对卧床，限制钠盐摄入，日常监测体重变化。出院后遵医嘱规范用药并定期心功能评估。
