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小儿急性支气管炎和肺炎的区别

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小儿急性支气管炎和肺炎的区别

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿急性支气管炎与肺炎的区别主要在于感染部位、症状严重程度、听诊特征及影像学表现。支气管炎病变局限于支气管,肺炎则累及肺泡和肺实质。

1. 感染部位

急性支气管炎病变在支气管黏膜,表现为咳嗽、喘息;肺炎病灶位于肺泡,常伴随高热和呼吸急促。

2. 症状差异

支气管炎以阵发性干咳为主,发热较轻;肺炎多见持续高热、气促,婴幼儿可能出现鼻翼扇动或胸骨凹陷。

3. 听诊特征

支气管炎听诊可闻及散在干啰音;肺炎典型表现为固定细湿啰音,严重者出现管状呼吸音。

4. 影像学表现

支气管炎胸片多无异常或仅肺纹理增粗;肺炎胸片可见斑片状浸润影,大叶性肺炎可见肺实变征象。

家长发现孩子呼吸频率超过40次/分钟或出现口唇青紫时需立即就医,治疗期间保持室内空气流通,适量增加温水摄入。

其它精选问题

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婴儿背部蒙古斑越来越多可能与遗传因素、黑色素细胞分布异常、局部刺激或罕见代谢疾病有关,通常无需特殊治疗,但需观察变化情况。

1. 遗传因素

蒙古斑具有家族遗传倾向,父母若有类似胎记史,婴儿出现概率较高。家长需记录斑块大小变化,无须干预。

2. 黑色素异常

胚胎期黑色素细胞迁移滞留真皮层导致,随年龄增长多自然消退。避免反复摩擦刺激斑块区域即可。

3. 局部刺激

衣物摩擦或不当护理可能使斑块暂时显色加深。建议家长选择纯棉衣物,清洁时轻柔擦拭。

4. 代谢疾病

极少数情况下与黏多糖贮积症等遗传代谢病相关。若斑块快速增大或伴随发育迟缓,需儿科就诊排查。

日常避免暴晒斑块区域,定期拍照记录变化,若3岁后未消退或出现隆起、破溃应及时皮肤科评估。

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