月经来了十几天还不干净怎么办
2025-06-05 11:19:59
月经持续十几天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、黄体酮补充等方法改善。
长期压力或过度节食会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长。需通过性激素六项检查确诊，常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期，同时需保持规律作息和情绪稳定。
肌壁间肌瘤可能引起经期延长和经量增多，可能与雌激素水平过高有关，通常伴随下腹坠胀感。超声检查可明确诊断，5厘米以上肌瘤需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术，小肌瘤可尝试米非司酮等药物控制。
雌激素持续刺激可能导致子宫内膜局部增生形成息肉，临床表现为经间期出血。宫腔镜检查是金标准，治疗采用宫腔镜下息肉电切术，术后需定期复查防止复发。
血小板减少或凝血因子缺乏会导致凝血功能障碍，表现为月经淋漓不尽。需完善凝血四项和血小板计数检查，确诊后可用氨甲环酸止血，严重者需输注凝血因子或血小板。
黄体未能及时退化会导致孕激素持续分泌，使子宫内膜脱落不全。基础体温测定显示高温相延长，治疗需在月经后半周期补充黄体酮胶囊10-14天。
建议经期避免剧烈运动和生冷饮食，适量增加动物肝脏、菠菜等含铁食物预防贫血。可尝试艾灸三阴交、血海等穴位改善气血循环，若出血伴随头晕乏力或持续超过三个月需及时复查超声和激素水平。日常记录月经周期和出血量有助于医生判断病情进展。
