肺结节与肺癌的区别是什么
2025-06-13 09:22:59
肺结节与肺癌的主要区别在于性质不同，肺结节是影像学发现的肺部小病灶，多数为良性，肺癌是恶性肿瘤。肺结节可能是炎症、结核、纤维化或早期肺癌等引起，肺癌则具有侵袭性和转移性。
肺结节指直径小于3厘米的肺部圆形阴影，超过80%为良性病变，如肉芽肿、错构瘤或陈旧性瘢痕。肺癌是支气管或肺泡上皮细胞恶变形成的肿瘤，病理类型包括腺癌、鳞癌和小细胞癌等，会破坏正常肺组织并转移。
良性结节多表现为边缘光滑、密度均匀的实性结节，钙化灶常见。恶性结节常呈分叶状、毛刺征、胸膜凹陷征，磨玻璃结节伴实性成分时恶性概率增高。动态随访中，良性结节生长缓慢或稳定，恶性结节体积可能倍增。
肺结节通常无症状，多在体检时偶然发现。肺癌早期可能无症状，随病情进展可出现咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑等，晚期可能出现消瘦、骨痛等转移症状。
肺结节需通过CT定期随访观察变化，必要时行PET-CT或穿刺活检。肺癌确诊需依靠病理检查，包括支气管镜活检、经皮肺穿刺或手术切除标本检测，同时需进行分期评估。
小于6毫米的肺结节通常建议年度随访，8毫米以上需缩短复查间隔。肺癌需根据分期选择手术切除、放疗、化疗或靶向治疗，早期手术率较高，晚期以延长生存期为目标。
发现肺结节无须过度恐慌，但需遵医嘱定期复查。戒烟可降低肺癌风险，长期接触粉尘者建议做好职业防护。若出现持续咳嗽、咯血等症状应及时就诊，40岁以上吸烟人群推荐每年低剂量CT筛查。保持规律作息和均衡饮食有助于维持肺部健康，维生素A和硒等营养素对肺组织修复有积极作用。
