右膝盖内侧酸痛是怎么回事
右膝盖内侧酸痛可能与半月板损伤、内侧副韧带损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

1、半月板损伤
半月板损伤是膝关节常见病变,多由扭转外力导致。内侧半月板损伤时会出现膝关节内侧局限性疼痛,下蹲或上下楼梯时加重,可能伴随关节弹响或交锁症状。急性期需关节制动,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤者可进行关节镜下半月板修整术。
2、内侧副韧带损伤
膝关节内侧副韧带损伤常见于运动创伤,表现为内侧膝关节局部压痛、肿胀,侧方应力试验阳性。轻度损伤可通过支具固定4-6周,配合双氯芬酸钠缓释片、活血止痛胶囊等药物治疗。完全断裂需手术修复韧带,术后需进行渐进式康复训练。
3、骨关节炎

中老年患者膝关节内侧酸痛多与骨关节炎相关,晨起时关节僵硬,活动后稍缓解但久行加重。X线可见关节间隙变窄、骨赘形成。治疗包括减轻体重、减少爬楼,遵医嘱使用玻璃酸钠注射液关节腔注射,口服硫酸软骨素片、洛索洛芬钠片等药物。晚期严重病例需考虑人工关节置换。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎症会导致内侧酸痛伴弥漫性肿胀,浮髌试验阳性,关节腔积液时可见明显膨隆。急性期需限制活动,可局部冷敷配合依托考昔片、迈之灵片等口服药物。顽固性滑膜炎可行关节腔穿刺抽液并注射复方倍他米松注射液。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时可累及膝关节内侧,表现为突发性剧痛伴皮肤发红发热,血尿酸检测可确诊。发作期应严格制动,禁用热敷,可选用秋水仙碱片、非布司他片、双氯芬酸钠栓等药物。慢性期需长期服用苯溴马隆片控制尿酸,同时低嘌呤饮食。
日常应注意膝关节保暖,避免长时间保持蹲跪姿势,控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上可适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物,补充维生素D促进钙吸收。若疼痛持续超过1周或伴随关节肿胀变形,须及时至骨科或风湿免疫科就诊,必要时进行MRI或关节镜检查明确诊断。





