子宫内膜偏厚为什么月经量还少
子宫内膜偏厚但月经量少可能与内分泌失调、宫腔粘连、多囊卵巢综合征等因素有关。子宫内膜厚度与月经量的关系受激素水平、内膜血流、局部病变等多种因素影响，需结合具体病因分析。
内分泌失调是常见原因，雌激素持续刺激可能导致内膜增生但缺乏孕激素转化，导致脱落不全。这类情况常伴随月经周期紊乱，可能出现经期延长但出血量减少。甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会干扰激素平衡，影响内膜正常脱落。治疗需根据激素检测结果调整，如使用黄体酮胶囊促进内膜转化，或溴隐亭片调节泌乳素水平。
宫腔粘连会使内膜部分区域失去功能，即使整体偏厚也可能出现经血流出受阻。此类患者多有宫腔操作史，如人工流产、刮宫术等，可能伴随周期性腹痛。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后放置节育环或使用雌二醇片促进内膜修复。重度粘连可能需要重复手术并配合雌激素治疗。
多囊卵巢综合征患者因排卵障碍导致孕激素不足，长期无排卵使内膜持续增厚但脱落不规律。这类患者通常伴有痤疮、多毛等高雄激素表现，超声显示卵巢多囊样改变。治疗需口服短效避孕药调节周期，或使用地屈孕酮片诱导撤退性出血，改善胰岛素抵抗的药物如二甲双胍片也可能有助于恢复排卵。
其他少见原因包括子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤，占位性病变可能改变宫腔形态影响经血排出。慢性子宫内膜炎也会导致内膜纤维化，虽然超声显示增厚但实际功能层变薄。这类情况需要宫腔镜切除病变组织，并配合抗生素如左氧氟沙星片抗感染治疗。血液系统疾病如凝血功能障碍虽较少见，但可能同时表现为内膜增厚与月经量少。
建议记录至少三个月经周期的出血情况，包括经期天数、出血量及伴随症状。避免自行服用激素类药物，过度节食或剧烈运动可能加重内分泌紊乱。可适量补充富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于肝脏代谢雌激素。若持续出现月经异常或伴随严重痛经、不孕等症状，需及时进行妇科超声、性激素六项等检查明确病因。
