脑梗塞痊愈后应该注意什么

2025-11-01 13:56:27

脑梗塞痊愈后需注意控制基础疾病、调整生活方式、规律用药、定期复查及心理调节。主要干预措施包括血压血糖管理、戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度运动、遵医嘱使用抗血小板药物等。

1、基础病控制

高血压和糖尿病是脑梗塞复发的高危因素,患者需每日监测血压血糖。血压应维持在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖控制在7毫摩尔每升以内。合并高脂血症者需将低密度脂蛋白胆固醇降至1.8毫摩尔每升以下。建议使用电子血压计早晚测量,记录数据供复诊时参考。

2、生活方式调整

严格戒烟并避免二手烟,每日酒精摄入不超过25克。采用地中海饮食模式,每日食盐摄入低于5克,烹调油用量控制在25-30克。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、太极拳等,运动时心率不宜超过170减年龄数值。保证7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。

3、规范用药

需长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。伴有房颤患者需使用利伐沙班片等抗凝药物。他汀类药物如阿托伐他汀钙片需持续使用以稳定斑块。所有药物须定时定量服用,不可擅自增减剂量或停药。出现牙龈出血、黑便等异常应及时就医。

4、定期复查

出院后1个月、3个月、6个月需复查头颅CT或磁共振。每3个月检查颈动脉超声和经颅多普勒。每半年进行血脂、糖化血红蛋白等血液检测。复查时应携带既往检查报告和用药记录,便于医生评估恢复情况和调整治疗方案。

5、心理康复

约40%患者会出现卒中后抑郁,表现为持续情绪低落、兴趣减退。可通过认知行为改善,必要时使用舍曲林片等抗抑郁药。家属应多陪伴交流,鼓励参与社交活动。康复期可进行音乐、园艺等舒缓情绪,避免过度焦虑影响恢复。

脑梗塞患者需建立健康档案记录每日血压血糖、用药情况及不适症状。外出时随身携带急救卡片注明疾病信息和家属联系方式。饮食注意补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,适量食用核桃等坚果。康复训练应循序渐进,从被动关节活动逐步过渡到器械训练。季节交替时注意保暖,避免寒冷刺激导致血管痉挛。出现头晕、肢体麻木等预警症状须立即就医。

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