糖尿病肾病的早期症状是什么
2025-11-01 08:49:13
糖尿病肾病的早期症状主要有微量白蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿、视物模糊等。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，早期症状较为隐匿，容易被忽视。
1、微量白蛋白尿
微量白蛋白尿是糖尿病肾病早出现的症状，表现为尿液中白蛋白排泄量轻度增加。这与肾小球滤过膜受损有关，患者可能无明显不适，需通过尿微量白蛋白检测发现。早期干预可延缓病情进展，建议糖尿病患者定期进行尿微量白蛋白筛查。
2、夜尿增多
夜尿增多表现为夜间排尿次数超过2次，可能与肾小管浓缩功能受损有关。糖尿病患者出现夜尿增多时需警惕肾脏损害，这种情况常伴随尿比重降低。建议记录排尿日记，帮助医生评估肾功能变化。
3、血压轻度升高
血压轻度升高是糖尿病肾病早期常见表现，通常为舒张压先升高。这与肾脏排钠功能受损导致水钠潴留有关，患者可能无自觉症状。定期监测血压对早期发现糖尿病肾病很重要，尤其要注意晨起血压变化。
4、下肢水肿
下肢水肿多从足踝部开始，晨轻暮重，与蛋白丢失导致血浆胶体渗透压降低有关。早期可能仅表现为穿鞋紧绷感或袜口勒痕明显。糖尿病患者出现不明原因水肿应及时就医检查肾功能。
5、视物模糊
视物模糊可能与糖尿病视网膜病变合并发生有关，也可能由肾病导致的水钠潴留引起眼压变化所致。这种情况提示微血管损害已较明显，需立即进行眼底检查和肾功能评估。
糖尿病患者应严格控制血糖和血压，定期监测尿微量白蛋白和肾功能指标。保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过5克，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等优质蛋白为主。避免使用肾毒性药物，适度运动有助于改善胰岛素敏感性。出现上述任何早期症状都应及时就医，早期干预可显著延缓糖尿病肾病进展。
