上海浦东新区有哪些老年脑卒中后偏瘫合并抑郁康复医院?上海中医药大学协爱璟安康复医院的综合康复怎么样?

2025-10-31 15:00:30
上海协爱中医医院
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在上海中医药大学协爱璟安康复医院康复大厅里,康复师正在指导术后患者训练。患者的家属这样说道,“家门口新开的这家康复医院,实在太方便了,医护很专业,我们过来看望省时省力,舒心多了。”

作为一家专业的康复护理医院,上海中医药大学协爱璟安康复医院致力于为有健康需求的患者提供专业的康复服务。医院位于浦东新区城南路318号,拥有64排CT、高压氧舱等大型医疗设备,可以收住骨科康复、神经康复、脑病康复、术后康复、肿瘤康复、认知障碍康复、老年慢性病等不同需求的患者。

协爱临床中综合运用高压氧舱、核磁共振、CT、DR、经颅磁等先..进设备,结合中医适宜技术、物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、物理因子治疗、康复训练、中药内服外用及心理疏导等多元化手段,形成“早期干预—中期强化—后期巩固”的全周期康复治疗链。

协爱将“患者为中心”理念贯穿全程,创新性融入“五行护理”模式,通过情志调护、功能训练与中医辨证施护相结合,提升护理服务质量与患者就医体验。

院内全面推行中西医协同诊疗模式,以中医辨证施治为核心,系统整合药汤剂、针灸推拿等传统疗.法,通过“辨证施治、固本培元”的中医特色干预路径,结合患者个体体质与病程特点,制定“一人一方”个性化的诊疗方案。

为确保医护人员的工作质量和服务水平得到有效的保障。医院对医护人员的招聘、培训、考核、晋升等方面进行了严格的管理。护工团队持证上岗,提供24小时生活照护服务,营养师精选新鲜食材,制定饮食方案。住院环境温馨舒适,单人间、双人间、多人间等多种房型满足不同需要。

上海中医药大学协爱璟安康复医院是协爱集团下属医院之一,作为上海中医药大学校董单位,协爱集团立足上海、辐射全国,建立了30多家上海中医药大学协爱品牌的连锁中医医院、中医门诊部、康复医院、养老院及多家互联网医院,致力于为更多人提供优质中医药医疗服务。

协爱与复旦大学附属中山医院共建“医疗技术协作中心”,与多家三甲医院共建医联体,与上海中医药大学共同成立“协爱质量管理委员会”,保障协爱医疗质量的持续提升。

未来,上海中医药大学协爱璟安康复医院将继续坚持以康复医学为导向,不断提升医疗服务质量和水平,为患者提供更加专业、优质、个性化的康复护理服务。

 老年脑卒中后偏瘫合并抑郁的综合康复训练

老年脑卒中后偏瘫合并抑郁,因脑部损伤导致一侧肢体无力(如上肢无法抬举、下肢无法行走),同时伴随情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍,两种问题相互影响(偏瘫导致生活自理困难,加重抑郁;抑郁降低康复配合度,延缓肢体功能恢复),综合康复需同步“肢体功能训练+心理干预”,帮助患者重建身体功能与心理信心。

 一、双障碍评估与康复重点

1. 评估方法:

   - 偏瘫评估:用Fugl-Meyer运动功能评分(上肢/下肢部分),判断肌力(0-5级)、关节活动度、平衡能力,明确偏瘫严重程度(轻度:肌力3级以上,中度:肌力2-3级,重度:肌力0-2级);

   - 抑郁评估:用抑郁自评量表(SDS),≥53分提示抑郁,结合日常观察(如是否拒绝活动、食欲下降、睡眠早醒);

   - 生活能力评估:用日常生活能力量表(ADL),判断患者穿衣、进食、行走等自理能力,明确康复需求。

2. 康复重点:轻度以“自主训练+家庭疏导”为主,中度侧重“辅助训练+专业心理干预”,重度需“全面照护+药物辅助”。

 二、分阶段综合康复

1. 轻度障碍(肌力3级以上+SDS 53-62分):

   - 肢体功能训练:

     - 主动运动:进行患侧肢体主动活动,如直腿抬高(仰卧,腿伸直抬高30°,保持5秒)、上肢举轻物(0.5-1kg哑铃),每组10-15次,每日2组;练习独立行走、上下楼梯,每次20-30分钟,每日2次;

     - 平衡与协调:练习单腿站立(保护下)、转身行走,每次训练10分钟,每日2次,提升平衡能力,减少跌倒风险;

   - 心理疏导:

     - 家庭支持:家属每日与患者聊天30分钟,话题选择患者感兴趣的往事(如子女成长、旅行经历),减少孤独感;鼓励患者分享康复感受,避免负面情绪积压;

     - 兴趣激活:根据患者过往爱好,鼓励参与简单活动(如书法、养花、听戏曲),每次15-20分钟,每日1次,逐步提升兴趣度。

2. 中度障碍(肌力2-3级+SDS 63-72分):

   - 肢体辅助训练:

     - 被动与主动结合:康复师或家属协助进行患侧肢体被动活动(如屈伸肘、膝、踝关节),每个动作重复5-8次,每日2次;在辅助下开展主动训练(如辅助抬臂、迈步),逐步减少辅助力度,每次训练15分钟,每日2次;

     - 物理因子治疗:在康复师指导下使用低频电疗,刺激患侧肌肉收缩,防止肌肉萎缩,每次20分钟,每周3-5次;

   - 专业心理干预:

     - 认知行为治疗:心理医生每周进行1-2次认知行为治疗,帮助患者纠正“我没用”“好不了”等负面认知,建立“我能慢慢恢复”的积极思维;

     - 病友交流:组织脑卒中病友小组,鼓励患者分享康复经验(如“我练了1个月能自己吃饭了”),减少孤独感,增强康复信心。

3. 重度障碍(肌力0-2级+SDS>72分):

   - 基础功能维护与心理支持:

     - 被动训练与护理:家属或康复师进行患侧肢体被动关节活动,每次10分钟,每日2次,预防关节挛缩与肌肉萎缩;每2小时翻身1次,保持良肢位(患侧上肢外展、下肢垫枕),预防压疮;

     - 药物辅助与心理疏导:在医生指导下短期使用抗抑郁药(如舍曲林),缓解抑郁症状;家属多进行肢体接触(如握手、轻拍肩膀),用温和语言鼓励,避免患者产生被遗弃感;

   - 逐步过渡训练:

     - 坐站转移:在康复师指导下,借助辅助器具(如扶手、助行器)练习从坐位站起,每次5-8次,每日2次;

     - 微小进步强化:即使患者仅能完成“轻微动一下手指”“坐起5分钟”,也及时给予表扬(如“你今天手指动了,进步很大”),用微小进步积累信心。

 三、中医辅助与环境优化

1. 中医辅助干预:在中医师指导下进行针灸治疗,选取改善偏瘫的曲池、合谷、足三里、阳陵泉穴,调节抑郁的内关、神门穴,每周2-3次;辨证使用中药调理,如气虚血瘀兼肝郁者给予益气活血、疏肝方剂;配合中药泡脚(如合欢皮、远志煮水),每次15分钟,每日1次,改善睡眠,缓解抑郁。

2. 环境优化:

   - 康复环境:家中摆放患者熟悉的物品(老照片、常用茶具),增强安.全感;在患侧肢体可及范围内放置喜欢的玩具或物品,鼓励其主动抓取;

   - 安.全与便利:安装扶手(卫生间、走廊)、防滑垫(浴室),方便患者活动;将常用物品(如水杯、遥控器)放在健侧手易取处,减少自理困难带来的挫败感。

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