老年人牙齿残根需要拔除吗
2025-12-09 18:27:33
老年人牙齿残根是否需要拔除需根据残根状态和口腔健康状况综合判断。若残根稳固无感染且不影响咀嚼功能，通常无须拔除；若存在反复感染、松动或导致邻牙移位等情况，则建议拔除。牙齿残根可能由龋齿、外伤或牙周病等因素引起，需由口腔医生评估后处理。
残根保留的适应情况包括残根长度足够且牙周组织健康，可通过根管治疗和桩核冠修复恢复功能。这类残根对维持牙槽骨高度和避免邻牙倾斜有积极作用，尤其对佩戴活动义齿的老年人能提供更好固位力。修复后需加强口腔清洁，使用牙缝刷和冲牙器减少食物嵌塞，每半年接受一次专业检查和洁治。
需要拔除的情况多见于残根断面位于龈下过深、根尖周大面积阴影或伴随牙周袋溢脓。长期保留这类残根可能引发颌骨囊肿或间隙感染，对患有糖尿病等系统性疾病者风险更高。拔牙后需考虑种植修复或活动义齿修复方案，骨质疏松患者需提前进行骨密度评估，使用超声骨刀等微创设备可降低手术创伤。
建议老年人在残根处理前完善口腔全景片和锥形束CT检查，明确残根与重要解剖结构的关系。合并高血压或心脏疾病者需控制基础病后再行处置，术后避免服用抗凝药物者可用胶原蛋白海绵止血。日常应选用含氟牙膏和软毛牙刷清洁，适当补充钙质和维生素D有助于维持剩余牙体健康。
