老年人腿疼膝盖疼是什么原因
老年人腿疼膝盖疼可能由骨关节炎、骨质疏松、腰椎间盘突出、下肢动脉硬化闭塞症、类风湿关节炎等原因引起。骨关节炎通常表现为关节僵硬和活动受限，骨质疏松可能伴随身高变矮和驼背，腰椎间盘突出常有下肢放射痛，下肢动脉硬化闭塞症会出现间歇性跛行，类风湿关节炎多呈现对称性关节肿胀。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎与关节软骨退变有关，常见于长期负重或过度使用的膝关节。典型症状包括晨起关节僵硬、活动时骨摩擦音，寒冷潮湿环境可能加重疼痛。治疗可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。日常建议控制体重，避免爬楼梯等加重关节负荷的活动。
2、骨质疏松
骨质疏松因骨量减少导致骨骼脆性增加，绝经后女性更易发生。除膝盖疼痛外，可能伴随椎体压缩性骨折引发的身高缩短。临床常用阿仑膦酸钠维D3片、碳酸钙D3咀嚼片等抗骨质疏松药物，严重者可考虑唑来膦酸注射液静脉给药。建议增加奶制品和深绿色蔬菜摄入，每日适度晒太阳帮助维生素D合成。
3、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时可引起下肢牵涉痛，疼痛常从腰部放射至膝盖后方。急性期可能出现下肢麻木或肌力下降。治疗包括卧床休息、甲钴胺片营养神经，疼痛剧烈时可用塞来昔布胶囊缓解炎症。物理治疗如腰椎牵引需在专业医师指导下进行，避免自行盲目推拿。
4、下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉粥样硬化导致血供不足时，行走后出现小腿及膝盖酸胀疼痛，休息后可缓解。典型表现为患肢皮温降低、足背动脉搏动减弱。确诊后需控制血压血糖，服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，严重缺血者可能需血管支架手术。日常注意肢体保暖，禁止吸烟以免加重血管痉挛。
5、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多累及双侧膝关节。特征为晨僵持续时间超过1小时，可能伴随低热和疲劳感。常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。急性发作期应减少关节活动，但缓解期需适度功能锻炼防止关节畸形。
老年群体出现腿膝疼痛时，建议选择防滑性能好的鞋子，居家铺设防滑垫预防跌倒。饮食注意补充优质蛋白和钙质，可适量食用深海鱼、坚果等富含抗炎物质的食物。运动宜选择游泳、骑自行车等非负重锻炼，每次不超过30分钟。疼痛持续加重或出现关节变形、夜间静息痛等情况，须立即到骨科或风湿免疫科就诊。日常使用手杖等助行器具可减轻关节负担，但需调整至合适高度避免姿势代偿。
