新生儿有创呼吸机怎么插管
2025-11-28 16:49:53
新生儿有创呼吸机插管需由专业医护人员在无菌条件下操作，主要步骤包括体位固定、喉镜暴露声门、导管插入及确认位置。该操作存在呼吸道损伤、感染等风险，须严格遵循医疗规范。
插管前需评估新生儿体重、胎龄及病情，选择合适型号的气管导管。操作时使患儿仰卧，肩部垫高保持气道开放，使用喉镜挑起会厌暴露声门，将导管经声门插入气管，深度通常为体重公斤数加6厘米。插管后需通过听诊双肺呼吸音对称、观察胸廓起伏、检测呼气末二氧化碳分压等方式确认导管位置正确，后妥善固定导管防止滑脱。过程中需持续监测心率、血氧饱和度等生命体征，出现异常立即处理。
插管前需评估新生儿体重、胎龄及病情，选择合适型号的气管导管。操作时使患儿仰卧，肩部垫高保持气道开放，使用喉镜挑起会厌暴露声门，将导管经声门插入气管，深度通常为体重公斤数加6厘米。插管后需通过听诊双肺呼吸音对称、观察胸廓起伏、检测呼气末二氧化碳分压等方式确认导管位置正确，后妥善固定导管防止滑脱。过程中需持续监测心率、血氧饱和度等生命体征，出现异常立即处理。
操作后需定期检查导管位置及固定情况，及时清理呼吸道分泌物。注意观察有无喉头水肿、气胸等并发症，维持合适的湿化温度和氧浓度。严格无菌操作可降低呼吸机相关性肺炎风险，每日评估撤机指征，尽早转为无创通气或自主呼吸。
