实用指南！重庆天佑儿童医院刘景远医生“专业分享”，轻松判断孩子是否有多动症

　　实用指南！重庆天佑儿童医院刘景远医生“专业分享”，轻松判断孩子是否有多动症？

　　“多动症”(注意缺陷多动障碍，ADHD)这个词被越来越多的家长听到，也引发了无数焦虑。但事实上，真正的多动症是一种需要专业诊断的神经发育障碍，绝不能仅凭“好动”就草率判断。

　　一、多动症的核心：不止是“多动”

　　很多人误以为多动症就是“动个不停”。其实，ADHD主要包含三大核心症状，且表现因人而异：

　　注意缺陷型：以难以集中注意力为主，可能并不“多动”。

　　多动冲动型：以活动过度、行为冲动为主。

　　混合型：上述两种症状同时存在，为常见。

　　关键区别在于： 普通孩子的调皮好动是有目的、能自控、分场合的;而多动症孩子的行为是难以自控、不分场合、并明显影响其学习和社交功能的。

　　二、7个需要警惕的“红灯信号”

　　以下症状如果持续至少6个月，且在家庭、学校等多种场合都出现，并明显影响了孩子的学业、社交或家庭生活，就需要引起高度重视：

　　【注意力缺陷方面】

　　“粗心大王”：经常忽略细节，在学校作业、日常生活或其他活动中犯粗心的错误。

　　“走神专家”：在任务或游戏活动中很难保持注意力(如上课、写作业时神游天外)。

　　“耳旁风”：当别人对他直接说话时，常常好像没在听。

　　“半途而废”：很难按照指示完成作业、家务(并非因为对抗或没理解)。

　　“组织困难”：在安排任务和活动方面有困难，书包、书桌一团糟。

　　“逃避高.手”：经常逃避、厌恶或不愿意从事需要持续脑力劳动的任务(如家庭作业)。

　　“丢三落四”：经常丢失任务或活动所需的物品(如文具、课本)。

　　“易被干扰”：很容易被外界的无关刺激分心。

　　“日常健忘”：在日常生活中经常健忘。

　　【多动与冲动方面】

　　“永动机”：手脚总是动个不停，在需要坐着的场合擅自离开座位。

　　“毛毛虫”：在不适当时刻过度跑动或攀爬(对于青少年可能表现为坐立不安)。

　　“安静困难”：很难安静地参与游戏或休闲活动。

　　“抢答先锋”：问题还没问完就脱口而出答案。

　　“等待困难”：很难排队或按顺序等待。

　　“打断王”：经常打断或侵扰别人(如插话或打断游戏)。

　　三、科学诊断：绝不是填个问卷那么简单

　　如果怀疑孩子有多动症，家长切忌自行判断或相信非专业机构的筛查。正确的做法是：

　　前往正规医疗机构：挂 “儿童心理科”、“儿童保健科”或“发育行为儿科” 的号。

　　进行系统性专业评估，通常包括：

　　详细访谈：医生会分别与家长和孩子深入交谈，了解发育史、症状细节和在家庭、学校中的表现。

　　标准化评估量表：由家长、老师分别填写，从多角度评估孩子的行为。

　　行为观察：医生会在诊室或通过特定任务观察孩子。

　　必要的医学检查：有时需做听力、视力或脑电图等检查，以排除其他可能导致类似症状的疾病(如听力障碍、睡眠问题、抽动症、焦虑等)。

　　诊断标准严格：医生会依据国际通用的诊断标准(如DSM-5)，综合所有信息后做出审慎诊断。

　　四、家长自查：一个重要的初步参考

　　在就医前，家长可以观察并记录孩子的情况，为医生提供宝贵信息：

　　症状何时开始? 多动症症状通常在12岁之前就已出现。

　　症状出现在哪里? 是只在学校，还是家里、亲戚家、公共场所都有?

　　症状如何影响孩子? 是导致成绩下降、交不到朋友，还是总与家人冲突?

　　您的教养方式如何? 家庭氛围是宽松还是严苛?孩子与父母的关系怎样?

　　每个孩子都是独特的。成长的路上，有些孩子只是需要更多的时间和更合适的方法。不要因为焦虑而给孩子贴上错误的标签，也不要因为害怕“标签”而耽误了真正需要帮助的孩子。

　　重庆天佑儿童医院是重庆一家儿童康复专科医院，首都儿科研究所附属儿童医院西南地区儿童康复新技术示范基地，重庆儿童救助基金会指定医院，重庆儿童青少年生长发育定点诊疗示范基地，重庆儿童青少年学习困难定点诊疗示范基地，西南大学应用心理学研究生联合培养基地，成都中医药大学临床医学院实践基地，重庆市医学会会员单位，重庆市医师协会会员单位。接诊范围:矮小症、性早熟、多动症、学习困难、儿童孤独症(自闭症)、语言发育迟缓、智力低下、抽动症等。