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肠扭转与肠套叠如何鉴别

发布时间:2020-08-0754241次播放

视频内容:

肠扭转和肠套叠是临床较常见引起剧烈腹痛的原因,两者的形成原因,症状表现,影像学表现都是不同的。
肠扭转是指腹腔内一段肠管及其肠系膜在腹腔内扭转,所造成肠梗阻表现。肠套叠是指肠道套入相邻肠管而引起。
肠套叠比较典型的表现是腹痛、便血、腹部包块,一般是肥胖儿童易多见,在成人一般有继发性原因,尤其肿瘤较多见。
肠套叠和肠扭转除症状稍有不同,影像学表现也有不同。肠套叠病人,腹部CT可看到肠管呈靶征或同心圆征。而肠扭转在CT可看到受压肠管扩张,还能看到漩涡征。

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肠扭转是临床上一种比较严重的疾病,它是指患者的肠管及其肠系膜在体内发生了扭转。当扭转沿肠系膜轴超过了180度时,会使肠管及其血管发生受压,可以引起绞窄性肠梗阻,甚至有些病人会引起肠道的坏死以及肠道穿孔,手术是解决肠扭转非常有效的方式。大部分病人在术后恢复良好,但是有一部分病人在术后可能会出现复发。为此,建议肠扭转术后的病人,第一,要在医生的指导下尽快下地运动,尽早恢复患者胃肠道的动力和功能,这样可以有效地防止肠粘连的发生。因为肠粘连也是引起肠扭转的重要原因之一。第二,对于肠扭转手术后的病人,建议一定要改善生活方式,要清淡、规律的饮食,一定要避免暴饮暴食,而且要避免在饱食之后剧烈的运动或者是过重的体力劳动,因为这些都可能会再次诱发肠扭转。为此,肠扭转术后有可能会复发,需要积极改善生活方式,来有效预防肠扭转的复发。
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肠扭转综合征是怎么回事
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肠扭转需要做哪些检查
判断肠扭转一般要做,X线腹平片检查,腹部CT检查,钡灌肠检查等。肠扭转是指一部分肠袢及其肠系膜在体内发生扭转,一般是沿肠系膜轴发生扭转。当扭转角度超过180度的时候,会引起肠管及其血管受压,引起闭袢性肠梗阻。一、要诊断是否有肠扭转,建议进行X线腹平片检查。在X线下,可看到扭转肠道扩张呈C型,来分辨是小肠扭转还是结肠扭转。在扩张肠管里可看到气液平面。二、腹部CT检查,可清晰看到是小肠扭转还是结肠扭转,肠管内有气液平面,可看到肠系膜水肿及漩涡征。若是乙状结肠扭转,可进行钡灌肠检查。可发现钡剂在乙状结肠无法灌入,是乙状结肠扭转的证据。
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小肠扭转要注意什么
小肠扭转是临床较严重的一种疾病,是指一部分小肠肠管及其肠系膜发生扭转,使肠管及其血管受到压迫,引起绞窄性肠梗阻,甚至肠坏死。如剧烈腹痛,尤其脐周腹痛,同时有肠梗阻、腹胀及排便、排气停止,要高度怀疑小肠扭转。此时,要停止饮水、进食,进行立位腹平片和腹部CT检查。如确实有小肠扭转,要注意积极治疗。外科手术治疗后,一定要注意清淡、规律饮食,避免饱食后剧烈活动,容易引起小肠扭转的复发。日常生活中要注意是否有剧烈腹痛,如得过小肠扭转,要考虑到复发的可能性,要及时治疗,以免引起严重并发症。
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小肠扭转吃大蒜可以吗
小肠扭转是一种较严重的疾病。小肠扭转患者吃大蒜对疾病没好处,不建议吃大蒜,吃大蒜并不能改善疾病症状。小肠扭转是由于一段小肠及其肠系膜沿肠系膜轴发生旋转。当扭转超过180度,肠管及其血管受压,可出现绞窄性肠梗阻,严重者会出现肠坏死、肠穿孔。如出现小肠扭转,要停止饮水、进食,及时补液,防止水电解质平衡紊乱。同时积极手术,才能有效治疗疾病。因此,吃大蒜不能改变小肠扭转的结果。小肠扭转病人需禁食水,吃大蒜后,由于大蒜刺激胃肠道,反而可能加重症状。因此,病人在发病期间不可以吃大蒜。
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小肠扭转要手术吗
小肠扭转有一定的危险性,小肠扭转可引起绞窄性肠梗阻,甚至可引起肠坏死、肠穿孔。一般小肠扭转不能自行缓解,一旦出现小肠扭转,肠道血管受压严重,肠系膜水肿会迅速引起小肠坏死。因此,患者要积极进行手术治疗,手术治疗可有效解决小肠扭转问题,改善肠壁血供,防止肠坏死、肠穿孔发生。若已经出现肠坏死、肠穿孔,要立即手术。如延误手术时机,会引起严重的急性腹膜炎、中毒性休克,甚至死亡。
新生儿肠扭转怎么治疗
新生儿出现了肠扭转,很容易出现肠梗阻这种严重后果,需要家长及早带新生儿到医院进行急救治疗。当新生儿入院以后,通常需要进行一些诸如胃肠减压以及灌肠排便,然后再配合一些液体治疗。倘若依然没有好转,就要通过手术进行治疗了。
肠扭转有什么治疗方法
在日常生活中,如果吃饭以后,立即做一些剧烈地转体运动或其他的体力劳动,很有可能会造成肠扭转的情况,肠扭转的情况是非常严重的,必须积极地进行治疗。肠扭转治疗,根据肠扭转的部位和严重程度分为手术治疗和非手术治疗。
肠扭转怎么治疗
肠扭转是指肠瘘的一段沿着肠系膜的纵轴扭转超过180度,可以是顺时针或逆时针扭转,扭转两端的肠完全或部分闭塞,导致闭合性肠梗阻,肠系膜血管被压缩。肠扭转治疗方式主要为手术治疗和非手术治疗。情况严重时最好能及时通过手术治疗,肠扭转疾病多发于因幼儿身上,并且孩子弱小比较脆弱,如果并且厌恶将导致更严重的后果。