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心包炎有后遗症吗

发布时间:2021-01-15113286次收听

语音内容:

心包炎一部分的病人是有后遗症的,主要取决于心包炎引发的,他的病因是什么。结核性的心包炎,如果是治疗比较及时,有可能他后期就会恢复的比较好。
如果是治疗的不及时,可能会发展成缩窄性的心包炎。包括一些其他病因引发的,免疫相关性的心包炎,一些肿瘤性的心包炎。那后期缩窄型心包炎的可能性也是比较大的。最主要的影响就是会看到体循环淤血非常的严重,会有明显的下肢的浮肿或者是颜面部的浮肿、肝大、脾大、肝功能下降,然后心搏出量明显的减少,血压下降,生活中也会出现恶化。
一般来讲我们发现有心包炎就是一定要在缓解他心包压力的同时,要明确病因,积极的寻找原发病因是什么,然后去进行治疗和干预,防止它后期出现缩窄性心包炎情形。

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心包炎引起胸痛的原因
心包炎发生的时候,主要是会出现一些纤维蛋白性的渗出,这些渗出会刺激心包的壁层。通常来说,我们心包的脏层,没有痛觉神经,左侧第五到六肋间水平面以下的壁层,心包膜有痛觉纤维。当我们发生心包炎,就是这些纤维蛋白包括一些炎性的其他的一些渗出,会刺激心包的壁层的痛觉纤维。当累积到部位的时候,或者是并发隔胸膜炎的时候,才会出现疼痛,心包炎的一些急性期也可以不出现疼痛,也就是说病变的部位如果不在左侧第五肋间水平面以下,可能疼痛的症状可能就不明显,或者是是在急性心梗或者心脏外伤,或是尿毒症伴发的一些早期心包炎当中,也不一定会有胸疼的症状。
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心包炎心尖会震颤吗
心包炎一般不会引起心间震颤。心脏的震颤,它是在心脏触诊时手掌感到的一种细微的震颤感。一般来说是器质性心血管疾病的一个特征性的体征,多见于心脏瓣膜的狭窄或者是某些先天性的心脏病。震颤的发生是因为血液流经狭窄的口径或者是异常的方向流动所形成的漩涡,造成的瓣膜血管或者心脏心壁震动传到胸壁所致。在临床上,我们主动脉瓣的狭窄,我们在胸骨右缘第二肋间的时候收缩期可以到震颤感。二尖瓣的狭窄,在舒张期的时候,心尖部可以出到心尖的震颤。但心包炎并不会引起心尖的震颤。因为心包炎他并不会引起明显的心脏房室结构的一些变化,也不会引起明显的瓣膜的一些改变。
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2021-01-15

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心包炎术后吃什么
心包炎术后的患者,我们要补充营养。术后,我们首先早期的进食要以清淡易消化的为主。早期可能先进食一些流食、半流食,慢慢的过渡到普通饮食,在普通饮食方面的也要注意营养搭配的问题,要注意给予一些高蛋白高热量食品,补充营养。因为缩窄性心包炎这部分的病人,他在术前一般的状态是偏差,大部分都会有淤血肝的情况,都会伴有一部分的营养不良,低蛋白血症。术后补充蛋白。在饮食当中,蛋白的含量要注重进行一些优质蛋白饮食。另外蔬菜、水果、奶制品都要进行搭配。还要保证盐的摄入。我们在血液检查当中也不能出现低盐血症、低钠血症的情况,所以营养均衡很重要。
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2021-01-15

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怎样预防缩窄性心包炎
预防缩窄性心包炎最主要的是早期识别,积极的治疗原发病,如果怀疑有急性心包炎,或者是已经发现了有心包积液,有疼痛,一旦我们经过症状、体征,以及一些实验室和影像方面的检查,确定了心包炎,而且已经明确的病因,就要积极进行的治疗。再缩窄性心包炎当中,病因占首位的就是结核性的心包炎,其次是化脓性、创伤性的,还有外科手术,心包肿瘤等等。比如结核性的心包炎就需要积极的抗结核治疗。必要的时候我们心包积液药引流。防止它粘连,发展成缩窄性的心包炎。化脓性的心包炎也是这样,要加强积极的控制感染,然后要定期的去复查,要观察有没有缩窄性心包炎症状的出现。
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2021-01-15

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心包炎是怎么形成的
心包炎是由炎症、结核、肿瘤,还有外伤引起心包疾病。心包炎可分早期干性心包炎,里面没有积液,病人会出现心前区疼痛,接着就会渗出液体,形成心包积液,心包炎治疗一定要分清原因,根据原因不同,治疗方法也不同。心包炎和心包积液是比较难诊断疾病,因为们的血化验不具有特异性,心包穿刺、心包活检是不常规,又比较有风险的检查。心包就是心脏肌肉外部有一层保护心脏的膜,正常的心包和心肌之间有一层薄薄的、很小的空间,也有液体,可以起润滑作用。
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心包炎怎么治疗好
心包炎治疗一定是对因治疗,心包积液常见原因:第一,炎症引起心包积液;第二,结核引起心包积液,结核也属于一种特殊类型炎症;第三,肿瘤引起心包积液。第四,创伤性外伤引起心包积液,在做治疗、射频,或者做冠状动脉放支架过程中也可能会有一些创伤,一些穿刺损伤也会引起心包积液。心包积液原因一般都不太好查,除非是一个明显外伤,或者是手术以后心包积液。老年人要排除肿瘤性心包积液和结核性心包积液;如果是年轻人或者十几岁孩子,可能是肿瘤占位病变引起心包炎。
放疗对心脏有哪些影响
放疗对于心脏所产生的影响之一就是会导致心包炎,严重影响心血管系统功能,甚至还会累及呼吸系统。再就是会导致心肌纤维化或者是放射性全心炎,也有可能会引发无症状性心功能减退或者是心绞痛与心肌梗塞,有部分患者还会出现瓣膜功能异常的情况。
急性心包炎的鉴别诊断
想要鉴别诊断急性心包炎需要在一些疾病上加以鉴别,比如畸形的心肌梗死,还有畸形的肺动脉栓塞还有主动脉夹层动脉瘤来进行诊断,在检查的时候需要到正规的医院进行检查,出现不适的症状后,千万不要放任不管,避免病情加重。
急性特发性心包炎怎么治
急性特发性心包炎是需要积极配合治疗的,患者一般都是因为病毒感染造成的,心包穿刺放液、心包切除术等,都是可以的,需要根据病情来治疗,这样效果才是比较好的。患者一定要配合医生做治疗,这样才可以早日康复,必须要配合医生做医治才可以。
心包炎早期如何确诊
心包炎早期这样确诊:心包炎早期会有呼吸困难的症状,而且到了晚期还会有腹部膨胀的感觉,休息时也会呼吸苦难,心包炎早期的时候可以通过X射线进行检查,还可以通过心电图、超声心动图,如果心脏有搏动或者减弱、心包有渗液或者是心包有液化暗区的话,就可以确认为心包炎了,一般采取镇痛的药物进行治疗。
心包炎的症状
病毒感染、肿瘤、尿毒症、物理和化学因素,均可导致心包炎的发生。急性心包炎的患者可出现盗汗、午后潮热、高热、寒战等症状。如果是慢性心包炎患者,则可出现呼吸困难、肝大、大量腹水、下肢水肿等症状。
心包炎可以自愈吗
由于心包炎的原因有很多,所以除了对症治疗外,还要对因治疗。一,针对结核性心包炎给予抗结核治疗。二,风湿性者应加强抗风湿治疗。三,非特异性心包炎,一般对症治疗,症状较重者可考虑给予皮质激素治疗。四,化脓性心包炎需要选用敏感抗菌药物治疗外,在治疗过程中因反复抽脓,如疗效不佳,应尽早施行心包腔切开引流术,及时控制感染,防止发展为缩窄性心包炎。五,尿毒症性心包炎,则应加强透析疗法或腹膜透析,改善尿毒症,同时可服用消炎痛,放射损伤性心包炎,可口服强的松,停药前应逐渐减量,以防复发。总而言之,心包炎不能治愈,一定需要用药治疗。
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2018-12-05

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