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重症肌无力患者预后怎么样

发布时间:2021-01-15120212次收听

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重症肌无力的患者如果是有肌无力危象等情况下给予及时的处理,总体预后还是比较好的。因为从我们临床上来说,尽管很多患者有多次重症肌无力症状的加重,但是在急性期,对肌无力危象等进行干预了之后,给予积极的治疗,总体患者又能够逐步的恢复到正常的日常的工作和生活,因此就是说预后还是比较好的。
它尽管呈现一个波动的病程,就是在轻的时候患者治疗情况比较好的,可以跟正常人一样,有一个正常的工作和生活。在加重期的时候,如果给予积极的干预,患者也可以逐渐的度过危险困难的情况,所以总体来说,重症肌无力患者的预后还是比较好,关键是在病情危重的时候,对肌无力危象进行一个及时有效的干预。

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重症肌无力该如何治疗
重症肌无力的治疗分为几个方面,首先就是是否需要对胸腺进行干预?如果是未成年的少年儿童,如果胸腺没有合并明确病变的情况下,对于这些患者我们的胸腺可能是不给予特殊的处理,可以通过溴吡斯的明、激素冲击等治疗来治疗患者的肌无力的情况。如果是成年人并且通过胸部ct的平扫或者增强,发现胸腺区合并有肿瘤等这些情况下,只有伴有肿瘤的重症肌无力患者,我们首先会考虑胸腺肿瘤的切除,再次的话就是有胸腺增生的成年人考虑肌无力症状和胸腺有关的话,我们也会考虑对增生的胸腺进行切除,这是胸腺方面的治疗。术后我们会结合胸腺的病理类型,来选择一些相应的这种免疫制剂来进行疾病修正的治疗,常用的免疫抑制剂有环抱素、他克莫司、吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤等等,再次就是说如果有肌无力危象发生的时候,就是累积的呼吸机出现呼吸困难,有血气有低氧血症和二氧化碳储留,像这样的情况下,我们首先需要积极地纠正肌无力危象,可以使用的急性期的办法有静注人免疫球蛋白,血浆置换和激素冲击等等。待患者肌无力危象度过之后,我们可以在逐步针对胸腺进行治疗,以及选择合适的免疫制剂进行治疗。
语音时长 01:57

2021-01-15

99054次收听

重症肌无力的病因是什么
重症肌无力目前我们知道的它是一个累积神经肌肉接头的一个自身免疫性的疾病,尽管它具体的免疫应答的环节还不是特别清楚。一种是说就是可能存在神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体的抗原发生改变,另一种就是说由于我们正常的胸腺组织是我们的一个免疫器官,胸腺组织内有一些肌样细胞细胞它和我们四肢的骨骼肌比较类似,当这是一些病变的这些情况下,比如说病毒的侵犯可能会使肌样细胞上的乙酰胆碱受体的结构发生变化,导致我们产生了一个新的免疫应答,产生的新的抗体即对胸腺内的肌样细胞乙酰胆碱受体有作用,也对四肢骨骼肌的乙酰胆碱受体的这些抗体也作用,从而导致中重症肌无力症状的发生。现在这一些就是针对疾病发生的一些推测和假说。同样在我们治疗的过程当中,我们可以通过血浆置换等手段,使外周血液中的乙酰胆碱受体的抗体减少之后患者的临床症状也会出现一个逐逐渐的好转。
语音时长 01:33

2021-01-15

103288次收听

重症肌无力的影响
重症肌无力的影响有哪些呢,许多患者在患上肌无力之后总会问到这样的问题,重症肌无力是常见的一种全身性免疫系统疾病,很多重症肌无力患者往往忽视了病情的严重性,在大意下导致病情恶化,今天就为大家介绍一下重症肌无力对患者造成的影响有哪些。
重症肌无力危象分为3种类型
当病程中因合并感染等某些诱因使病情突然加重或因治疗不当,引起呼吸肌无力或麻痹而致严重呼吸困难时,称为重症肌无力危象。重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗性危象三种类型。
重症肌无力的危害有哪些呢
很少有人了解重症肌无力是一种什么疾病,所以一般都不了解重症肌无力的危害有多大。重症肌无力是属于慢性疾病,不论是它的发病还是治疗都是需要长时间的,那么,重症肌无力的危害有哪些呢
治疗重症肌无力的常用方法
重症肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳,手术疗法(胸腺切除术或胸腺瘤切除术)、血浆交换法、药物治疗(如新斯的明),为最常用治疗方法.
得了重症肌无力能传染吗
得了重症肌无力能传染吗?重症肌无力是一种人们在平时接触较少的疾病,因为此病的发病率并不高,但是一旦发病就会给病人带来很大的痛苦。很多人都怀疑重症肌无力是一种能传染的疾病,其实并不是这样的。重症肌无力的危害虽大,但是却是不会传染的
重症肌无力要如何治疗
目前临床上对于重症肌无力治疗首选的一线药物,就是胆碱酯酶抑制剂。胆碱酯酶抑制剂可以很好的改善重症肌无力患者的临床症状,尤其是对于新近诊断的患者的一个初始治疗,可以作为单药长期治疗一些清醒的重症肌无力患者。对于其他类型的重症肌无力,就不太适合单独长期使用胆碱酯酶抑制剂,胆碱酯酶抑制剂一般需要配合其他的免疫抑制剂来联合治疗。在免疫制剂当中,最常用的就是糖皮质激素,这个也是治疗重症肌无力的一个一线药物,很多的重症肌无力的患者和家属对这个激素应该都有所了解。目前临床上常用的治疗重症肌无力的激素,包括强的松、甲强龙和地塞米松,一般甲强龙它起效会比强的松要快,而且它的抗炎作用也比强的松强,不良反应也比较少。对于肝功能不好的或者联合使用免疫制剂的患者比较安全,但是长期应用糖皮质激素还是会有很多的副作用。比如说它会引起食量增加,会引起患者出现一个向心性的肥胖,可能还会升高血压,升高血糖,还会诱发白内障、青光眼,还有内分泌功能紊乱。有的患者可能会诱发骨质疏松、股骨头坏死,还有一些消化道的症状。所以在临床上应用激素的时候,要警惕它的副作用。一些常用的免疫制剂有一个叫硫唑嘌呤,也是治疗重症肌无力的一个一线药物,对于眼肌型的和全身性重症肌无力都可以用,它可以跟糖皮质激素联合使用,短期使用可以有效地减少激素的副作用。还有的就是一些比如说环保菌素A、他克莫司等等,临床上还可以用一些其他的治疗,比如说静脉注射丙种球蛋白,还有血浆置换,有一些患者如果合并胸腺瘤,选择胸腺切除,对于很多的患者都可以有效地改善它的临床症状。
语音时长 02:09

2019-12-20

60865次收听

02:57
重症肌无力饮食禁忌有哪些
重症肌无力的患者没有特殊的饮食禁忌,对于没有吞咽困难和饮水呛咳的患者,建议适当的增加高蛋白、富含维生素的饮食,适当的进食高热量还有高钾、高钙的食品,这样可以减少口服激素治疗的副作用。在食品方面建议是种类多样化,多吃水果、蔬菜,这样可以帮助补充维生素,另外建议是多吃有营养容易消化的食物,如果这个患者有饮水呛咳、吞咽困难,吃东西的时候建议一定要坐着吃,可以减少呛咳的出现。建议是吃一些软食或者糊状的食品或者半流食,可以用小勺小口缓慢的进食,尽量减少呛咳诱发肺部感染的风险出现。对于呛咳比较明显的患者,建议早期采用鼻饲的治疗,以免患者在吃东西的时候发生误吸,严重的可能会出现一些窒息的情况。
重症肌无力怎么治
重症肌无力是一种主要累及神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体的自身免疫性疾病,如果一旦确诊重症肌无力之后,我们首先要检查一下患者的胸腺,因为25%的患者可能会合并有胸腺瘤,还有一部分患者会合并有胸腺增生。目前认为是胸腺产生的抗体导致的疾病,所以,如果有上述的情况之下,病人可以首选做胸腺摘除手术。如果要没有胸腺瘤或者胸腺的肥大的情况下,可以进行免疫调节治疗或者是使用免疫抑制剂,我们现在首选的是他克莫司,可以进行治疗而且临床效果非常的好。
语音时长 01:25

2019-06-12

63948次收听

01:42
什么是重症肌无力
重症肌无力是一个神经系统的自身免疫性的疾病,它是累及神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的一个疾病,它是由于胸腺产生的抗体导致的神经肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体的减少而引发的一个自身免疫病。重症肌无力表现为患者全身的肌肉骨骼肌出现疲劳现象,劳累后加重,休息后减轻,对正常人来说是一个晨轻暮重的骨骼肌无力。一般这种疲劳现象是个病态的疲劳,有可能患者睁着眼睛看书的时候,睁着睁着眼皮就掉下来了,闭着眼睛休息一会再一睁,它又睁开了
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重症肌无力的症状
重症肌无力是一个骨骼肌的无力,这种无力是一个波动性的无力,表现为晨轻暮重的一个肌肉的无力。一般首先受累的肌群是抗地心引力的肌群比如提上睑肌,病人睁着眼看书、看电视的时候,看着看着眼皮就掉下来了,闭上眼睛休息一会儿,再睁又会睁开了;另外,还会有三角肌的无力,病人表现为洗脸、洗头或者刷牙的时候,刚开始的时候还能正常进行,但是逐渐得两个手就会举不起来,必须垂下来休息后才会恢复;严重的患者还会有吞咽咀嚼和呼吸肌的无力;最重的时候会出现呼吸肌的麻痹,即我们常说的肌无力危象。
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重症肌无力怎么治疗
重症肌无力病人可以首选做胸腺摘除手术,如果患者没有胸腺瘤或胸腺的肥大情况,可以进行免疫调节治疗或是使用免疫抑制剂,目前首选的是他克莫司等进行治疗而且效果非常的好。重症肌无力是个自身免疫病,如果一旦确诊重症肌无力之后,首先要检查患者的胸腺,因为患者可能会合并有胸腺瘤,还有一部分患者会合并有胸腺增生。
中医怎么治疗重症肌无力
中医以养肝、补血、强筋治疗重症肌无力,另外也要醒脑,通过内服和外敷药,比较综合治疗。中医治疗肌无力的方法有很多,根据各个专家对于肌无力的中医病因、病机还有症状的不同角度的认识,创立很多治疗重症肌无力的职责和方法,比如健脾益气、补肾养血等,甚至还有活血、化痰等方法,中医认为“筋主力”,人之力在筋,就是筋强,人才有力量,再加上这个病不耐劳、活动后力量下降,这就是肝者疲极之本,肝强之后,才有能力对抗疲劳。
语音时长 01:37

2018-09-14

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什么是重症肌无力危象
重症肌无力这种疾病是指,有免疫因素参与的神经肌肉接头传递障碍的一种免疫性疾病。重症肌无力这种疾病,主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想运动就可以随意运动,大脑可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性无力的疾病,表现特点有肌肉的力量,可以随着活动、运动的时间延长,而逐渐出现肌肉无力的症状。通常情况下,患者在经过休息以后,这种肌肉无力的症状,可以出现减轻的情况。一般情况下,对于患者出现的这种情况,也可以叫做波状性的疲劳。整个所有的症状,都有晨轻暮重,休息以后减轻的趋势。通常情况下,重症肌无力危象是指肌无力的症状,突然出现加重的情况。一般来说,患者可以出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或者是麻痹,从而可以危及患者的生命。