小儿腹腔镜手术要麻醉吗

发布时间：2021-06-2578842次收听

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小儿腹腔镜手术肯定需要麻醉，而且是需要全麻的，所有的腹腔镜手术都需要全麻，因为腹腔镜手术是要在腹腔放进镜子，这个过程是非常痛苦的，而且腹腔镜还要往腹腔里打气体，肚子撑开然后才有手术操作的空间，这个过程都必须在全麻下进行，不能在清醒下或者是局麻下来进行。所以小孩腹腔镜手术，不管是小孩或成人都一样，做腹腔镜手术都进行全麻必须全麻，这是最基本的要求。
当然有的人担心全麻对小孩神经、精神发育有影响，其实担心是多余的，因为全身麻醉药物都是临时作用于中枢神经系统，使意识水平下降，而不会导致药物是持续存在的，很快就会把药物排出体外，药物的作用就没有了。所以，不会对神经、精神造成长久的影响。

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小儿肾积水如果要有自愈倾向的，可以定期随访，如果有明确的梗阻灶需要进行手术治疗，也有常用的肾离断式的肾输尿管吻合术。术后一般就能够得到痊愈，所以对于肾积水的治疗最关键的，要看积水的程度以及一个积水原因的判断。不是所有的肾积水都需要治疗的，临床上也有很多现象，比如在胚胎期间就发现有这种肾盂的分离，那么孩子出生以后发现，就是在做B超的时候有肾积水的情况这部分，一般来说，是大部分要注意一个定期的随访，那么是有可能会自愈的。

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部分肾积水是有自愈倾向的，尤其是来自于胚胎期。母亲在怀孕期间，那么做B超结果意外的发现有一点肾盂的分离。那么这种情况，一般男婴比较多见。结果出生以后就发现在做B超的时候孩子出现了一种肾积水的情况。那么如果要是积水量不是很大。那么这时候是建议要进行一个定期的随访，定期的观察。如果要是一般来说每三个月可以给这个孩子做一次B超。那么做B超，如果要是连续有两次发现都没有肾积水了，那么这就说明这个肾积水基本上已经痊愈了。那么对于，如果要是积水出现了一些比较严重的压迫肾脏的症状，比如孩子出现了一些其他的情况。那么出现了尿频、尿急、尿痛或者是有一些尿液的一些特殊的改变了，那么这时候就要及时的进行查明肾积水的原因，及时的进行一个其他的治疗。所以要关键的要看它有没有对肾脏形成一种压迫，有没有到对于肾脏造成一些损害。

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部分肾积水是有自愈倾向的，尤其是来自于胚胎期，如果要是积水量不是很大建议要进行定期的随访和观察。一般来说每三个月可以给这个孩子做一次B超，要是连续有两次发现都没有肾积水了，就说明肾积水基本上已经痊愈了。如果积水出现了一些比较严重的压迫肾脏的症状，比如孩子出现了一些其他的尿频、尿急、尿痛或者是有一些尿液的特殊的改变，那么这时候就要及时的查明肾积水的原因并及时的进行治疗。所以要关键的要看它有没有对肾脏形成压迫，有没有到对于肾脏造成一些损害。

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小儿肾积水的治疗方法

小儿肾积水，有一部分是可以自愈的，这种情况我们一般定期随访就可以了。每二到三个月给孩子复查B超，连续两次B超显示积水已经消失，说明孩子就可以达到痊愈的标准了。另外还有一部分孩子的肾积水，它是需要积极的治疗，目前来说比较常用的就是手术治疗，这种手术的治疗通常是用离断式肾盂输尿管成形术，也就是说把梗阻或者狭窄的部分切除，然后把肾盂输尿管吻合在一起，这样就能够保证泌尿系的通畅，泌尿系通畅以后，肾积水的症状就会明显的减轻。

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