造血功能差如何治疗
发布时间：2021-12-3085745次收听
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一般的老百姓说造血功能差，往往是指病人出现了贫血，白细胞减少或者血小板减少。而在临床上，出现这些血细胞的减少，和造血功能差之间并不能划等号。临床上所说的造血功能的减退，指的是以再生障碍性贫血为代表的骨髓衰竭性疾病。而日常所说的造血功能差，往往是因为病人造血原料的缺乏导致的贫血，或者白细胞、血小板的同步的降低。
造血原料的缺乏，最常见的还是铁、叶酸和维生素B12的缺乏，吃什么食物可以补充铁、补充叶酸、补充维生素B1、B12，补铁最有效的方法还是食用一些猪肝、猪血这些食物，里面含的动物性铁比较丰富，而且容易被人体吸收利用。而叶酸这类的微量元素，在谷物、水果中含量比较丰富。维生素B12在动物的内脏中含量比较丰富。所以通过食补来提高造血功能，可以适当的增加上述膳食的摄入。
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一般的老百姓说造血功能差，往往是指病人出现了贫血，白细胞减少或者血小板减少。而在临床上，出现这些血细胞的减少，和造血功能差之间并不能划等号。临床上所说的造血功能的减退，指的是以再生障碍性贫血为代表的骨髓衰竭性疾病。而日常所说的造血功能差，往往是因为病人造血原料的缺乏导致的贫血，或者白细胞、血小板的同步的降低。
造血原料的缺乏，最常见的还是铁、叶酸和维生素B12的缺乏，吃什么食物可以补充铁、补充叶酸、补充维生素B1、B12，补铁最有效的方法还是食用一些猪肝、猪血这些食物，里面含的动物性铁比较丰富，而且容易被人体吸收利用。而叶酸这类的微量元素，在谷物、水果中含量比较丰富。维生素B12在动物的内脏中含量比较丰富。所以通过食补来提高造血功能，可以适当的增加上述膳食的摄入。
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白细胞高的原因是什么
白细胞高可能由感染、炎症反应、血液系统疾病、药物影响、应激反应等原因引起。白细胞计数升高通常是机体对病理或生理刺激的防御反应，需结合临床表现和实验室检查综合判断。
白细胞高是因为细菌感染还是因为病毒感染
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血小板压积高什么原因
血小板压积是血小板平均体积与血小板计数的乘积，和血小板的数量有关系。血小板是血液中的一种细胞，从骨髓巨核细胞的细胞质脱落所形成的，各种原因引起血管破损时，大量血小板会聚集在血管破损处，具有凝血和止血的作用。血小板压积升高时，可能是生理性改变，也可能是病理性改变，需要根据血液学其他指标的结果，结合患临床症状、体征等进一步分析判断。血常规检查时血小板压积有轻度的偏高，不要太过于担心，只要其血液学指标检查结果基本正常，往往是生理性的改变，可能和最近喝水少、出汗多等有关系，此时多喝水，过一段时间后复查血常规，血小板压积会恢复正常范围。另外如果最近有大量腹泻、呕吐等情况，体液丢失过多也会造成血液浓缩，此时血小板的压积可能也会有轻度升高的情况。妊娠中晚期血容量增加，此时血小板压积也可能轻度偏高一点，这些都属于生理性的改变，多不用进行治疗。病理性的血小板压积偏高，可以见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、巨幼红细胞性贫血等血液系统疾病，也可能和急性失血、急性溶血、脾切除等因素有关系，此时血小板计数、血小板压积和分布宽度等指标都会出现明显的异常，需要进一步做检查来明确病因诊断。
留置针回血一夜有没有事
对于长期输液的患者来讲，为了避免反复的针扎，造成血管损伤和痛苦，目前临床上会用留置针。如果更长期的输液，可能会用一些PRCC或者其他长期输液的手段，包括中心静脉置管等。留置针一般可以留置3天，在留置的过程中要注意加强保护。一般在不用留置针的时候，会用肝素液去冲管，让肝素留在留置针内，可能因为某些原因留置针封管不严，或者其他的引起原因，有可能会造成留置针的回血。一般留置针回血，因为有肝素的存在，它是一种不凝血，一般不会造成局部的血栓，也不会影响到留置针的使用。经过冲洗，再次封管以后，一般可以正常使用，到72小时以后再更换留置针即可。但是对于部分病人，比如有高度的血栓形成风险，或者是有其他的一些血液系统疾病的患者，保险起见在有留置针回血以后可以更换留置针。另外，在留置针留置期间，特别是不输液的时候，自身要加强保护。第一避免用手按摩局部的一些血管，特别是留置针扎的血管。留置针应用期间，洗澡的时候要注意保护留置针的部位避免造成感染。另外，留置针留置的地方，避免造成二次损伤，从而保护好留置针。
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红细胞偏高是什么意思
红细胞是外周血细胞中的重要组成部位，红细胞偏高一般是指血常规中红细胞计数升高。正常情况下红细胞计数有性别差异，成年男性参考值是（4.5-5.5）×10^12/L，成年女性是（3.5-5.0）×10^12/L，新生儿是（6.0-7.0）×10^12/L。红细胞计数高于参考值上限就是红细胞偏高的情况。红细胞偏高的原因有以下几个方面：第一，血液浓缩后引起红细胞轻度升高，多见于脱水状态的病人，如急性腹泻、大量呕吐、烧伤后或者大出血、手术创伤以后，都可能造成体液丧失过多，此时血常规检查红细胞数量会偏高；另外肥胖人群、长期营养过剩的人群，夏天大量出汗后也会出现红细胞计数轻度偏高，这些都可能和血液浓缩有关。此时白细胞、血小板的数量基本都是正常范围。一般不需要特殊处理，积极治疗原发病，输液纠正水和电解质紊乱就好。第二，红细胞代偿性增多，如慢性阻塞性肺病、先天性心脏病，长期高原居民，可能会出现红细胞代偿性升高，要适应这种长期缺氧的状态。积极治疗原发病，对于红细胞过多的现象不予处理。第三，红细胞计数特别高的情况下，要警惕是否为骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症，可以长期小剂量口服阿司匹林减少血栓事件发生，口服羟基脲或者联合使用干扰素，采取JAK2抑制剂靶向药物治疗，降低血红蛋白水平，预防心脑血管事件的发生。
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孕期中性粒细胞百分比偏高是为什么
中性粒细胞是白细胞中占比例最高的一种，中性粒白细胞是百分比是50%-70%，孕期中性粒细胞百分比偏高可能的原因有：第一，妊娠期生理性反应。女性怀孕后全身血容量增加，全血细胞增高，其中白细胞升高是以中性粒细胞成分升高为主的。所以妊娠中后期进行血常规检查时，会发现白细胞，特别是中性粒细胞百分比升高，这属于一种正常的生理性反应，这种升高幅度比较小，和炎症时的中性粒细胞升高是不一样的，孕妇也不会引起发热、疼痛等炎症反应。在产后1周左右，复查血常规发现白细胞和中性粒细胞会逐渐降至正常。第二，如果妊娠期中性粒细胞百分比偏高的幅度比较大，此时可能是出现细菌或病毒感染，孕妇一般会伴有发热、流鼻涕、咽喉疼痛等正常，此时可以进一步检查明确诊断，无论是细菌感染还是病毒感染，都应该在医生指导下进行治疗。第三，一些全身性疾病，可能会引起中性粒细胞的明显升高，特别是妊娠中晚期，如果发生了妊娠期糖尿病酮症酸中毒、子痫发作造成肾损害，此时也可以出现白细胞和中性粒细胞的升高。第四，妊娠期的一些特殊情况，如应激创伤之后，也可能出现中性粒细胞百分比偏高的情况，特别是饮食不当造成的急性腹泻、食物中毒、co中毒、失血过多造成休克状态等。
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白细胞高中性粒细胞低淋巴细胞高是怎么回事
白细胞是外周血中非常重要的一种血细胞，在血常规检查中，白细胞主要包括五大类，分别是中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞，白细胞对于病原菌的防御是非常重要的，也是体现人体免疫力的指标。如果白细胞和淋巴细胞明显升高，而中性粒细胞偏低，最常见于的就是病毒性感染或者病毒感染同时合并有细菌感染的情况，如单纯疱疹病毒感染、腺病毒或者呼吸道合胞病毒感染等，引起呼吸系统的急性炎症。病毒感染的情况下，血常规检查淋巴细胞百分比是明显升高的，中性粒细胞百分比会有所下降。此时导致中性粒细胞百分比偏低的疾病，还可以见于伤寒、副伤寒、麻疹等传染性疾病。血常规检查结果中，各种白细胞的比例或者计数的变化，只是提示有感染的情况，但是具体感染的位置和感染类型，还需结合患者的症状、其他检查结果等进行综合分析和判断。病毒性感染一般采取对症治疗措施，必要情况下使用抗病毒的药物，如阿昔洛韦、利巴韦林或者干扰素等，不过这些抗病毒药物一定要慎重使用，婴幼儿和孕妇禁忌使用；不严重的病毒感染，特别是流行性感冒期间，可以使用一些具有清热解毒、抗病毒效果的中成药制剂治疗，同时药物对症治疗就好。经过有效治疗2周左右，停药一周后可以复查血常规，此时白细胞、中性粒白细胞和淋巴细胞的指标应该能恢复正常。
01:42
血红素高是什么原因
血红素临床指血色素，正规名称叫血红蛋白。血红蛋白升高的原因有血液系统疾病导致血红蛋白升高，生理性原因导致血红蛋白升高，非血液系统疾病继发的血红蛋白升高。血液系统疾病引起血红蛋白升高常见的有骨髓增殖性肿瘤，如真性红细胞增多症、骨髓纤维化等。一些慢性白血病，特别是慢性粒细胞性白血病，也能引起血红蛋白升高。生理性的血红蛋白升高，常见于一些长期在高原居住的人群。非血液系统疾病继发的病理性血红蛋白升高，也常和慢性缺氧有关系，比如长期有慢性肺心病的病人。
02:59
微量白蛋白偏高是什么原因
微量白蛋白实际上是尿液里边经常检测的内容，主要是反映白蛋白的肾小球功能的指标，血液里边是存在着白蛋白的，是血液当中正常存在的一种蛋白质，反映着营养功能。在做检查的时候，首先检测的是尿常规，看尿蛋白是不是存在异常。一般认为微量白蛋白达到150mg/dl时候，就是达到蛋白尿的异常指标，但是诊断蛋白尿还是要到500mg/dl的程度。如果存在蛋白尿，就要考虑引起肾脏功能异常的原因。如果检测出病人尿里总蛋白增多，微量白蛋白增多，但并不匹配，还要考虑是否存在轻链尿的问题。
嗜碱性粒细胞比值偏高是什么原因造成的
嗜碱性粒细胞比值偏高，有可能是过敏引起，比如过敏性紫癜或者过敏性结肠炎等，血常规检查都会出现嗜碱性粒细胞比值偏高现象。其次，某些人如果患有某些血液系统疾病，比如系统性红斑狼疮、慢性粒细胞白血病，以及骨髓纤维化等，也会引起嗜碱性粒细胞明显升高。如果患有某些恶性肿瘤性疾病，特别是恶性肿瘤发生转移的时候，血常规检查会发现嗜碱性粒细胞比值容易发生明显升高现象。正常情况下，血常规检查嗜碱性粒细胞的比值一般很低，大概在0-1之间。如果发现嗜碱性粒细胞比值升高，都属于异常。需要配合医生做进一步检查，确诊病因后尽早对症治疗。
嗜酸性粒细胞的增多常见于哪些疾病
嗜酸性粒细胞增多，常见于寄生虫感染性疾病、过敏性疾病、感染性疾病、弓形虫感染、真菌感染，以及某些血液系统疾病，或者先天遗传性因素等。不同的致病因素，所需要采取的治疗措施也不一样。如果是先天遗传因素引起，一般是指嗜酸性粒细胞增多症，是因为先天基因缺陷引起。患者病情大多数都比较严重，需要尽早配合医生采取手术治疗，避免病情发展迅速，导致患者出现生命危险。如果是因为某些疾病引起，只需要针对具体病因，治疗原发性疾病。疾病控制后，嗜酸性粒细胞也会逐渐下降。
