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血液透析是怎么回事

发布时间:2021-06-1026224次收听

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血液透析是采用弥散和对流的原理,清除血液中代谢废物,有害物质和过多的水分,是最常用的终末期肾脏病患者的肾脏替代治疗方法之一。也可用于治疗药物或毒物中毒等。
换句话说,血液透析是通过血液透析机将体内血液引入体外,在体外进行过滤,再回到体内。透析过程中可以过滤掉体内多余的水分,毒素。通过人工肾脏替代自身肾脏的排泄功能。但是血液透析不能代替肾脏的内分泌功能。
血液透析分为单纯超滤,血液透析,血液滤过。血液灌流。CRRT(持续床旁血液滤过),血浆置换等等,在临床工作中最常用的是普通的血液透析,主要用于终末期肾脏病患者的治疗。

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2021-12-02

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2021-06-23

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血清尿素氮什么意思
血尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,体内氨基酸脱氨基分解成∝酮基和NH3,NH3在肝脏内和CO2生成尿素,因此尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能状况,尿素主要经肾小球滤过随尿排出。正常情况下,30%一40%被肾小管重吸收,肾小管有少量排泌。当肾实质受损害时,肾小球滤过率降低,致使血浓度增加,因此,目前临床上多测定尿素氮,粗略观察肾小球的滤过功能。成人3.2一7.1mmol/L;婴儿和儿童是1.8一mmol/L。血中尿素氮增高见于1.器质性肾功能损害:各种原发性肾小球肾炎,肾盂肾炎,间质性肾炎,肾肿瘤,多囊肾等所致的慢性肾损伤。急性肾衰竭,肾功能轻度受损时,尿素氮可无变化,但肾小球滤过率下降至50%以下。尿素氮才开始升高。因此,血尿素氮测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭尤其是尿毒症,尿素氮增高的程度一般与病情严重性一致。尿素氮增高还见于肾前性少尿,严重脱水,大量腹水,心脏循环功能衰竭,肝肾综合症导致的血量不足,肾血流量减少,灌注不足致少尿。还有蛋白质分解或摄入过多,如急性传染病,高热,上消化道大出血,大面积烧伤,严重创伤。大手术后和甲状腺功能亢进,高蛋白质饮食等,但血肌酐一般不增高,以上情况,矫正后血尿素氮可以下降。
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2021-06-10

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血肌酐升高说明什么问题
引起肌酐高的原因有很多,具体如下:1.慢性肾小球肾炎引起大量的尿蛋白,长时间未治疗,导致肌酐增高引起慢性肾功能不全。2.药物,尤其是不正规的吃一些补品,小诊所开的某些汤药,长时间口服导致药物性肾损伤.。3.其他常见的就是吃一些有毒性的食物,包括平时的毒蘑菇,或者吃过量的小龙虾,导致横纹肌溶解引起肌酐增高。血肌酐增高还是要定期体检,因为轻度的肌酐增高,平时没有任何症状,所以在平时中最好进行健康体检,一年一次,甚至两年一次,这样就可以在肌酐增高之前找到病因,进行针对性的治疗,或者避免服用肾脏损伤的一些药物。肾功能急剧恶化的原因有很多,可以有外源性的病原微生物侵入机体后产生的炎症,造成体内细胞因子增加,而使原有的肾脏损伤进一步加重,使肾功能急剧恶化,血中的肌酐快速上升,也有外源性的毒物或者服用的药物、食物造成的肾脏损害进一步加重。有可能是恶心,呕吐或者腹痛腹泻造成的肾前性的肾脏灌注不足,使原有的肾脏肾功能急性恶化,血肌酐升高。也有某些原因造成的体内出现针对肾脏某个成分的特异性的抗体,使肾功能在短期内急剧恶化。如果发生肾功能急剧恶化,需要积极寻找原因,当去除这些原因以后,肾功能有可能恢复到恶化以前。
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血肌酐是什么
肌酐是肌酸的代谢产物,在成人体内含肌酐约100克,其中98%存在于肌肉内。每天约更新2%。肌酸在磷酸激酶作用下,形成带有高能键的磷酸肌酸,为肌肉收缩时的能量来源和储备形式。磷酸肌酸释放出能量,再经脱水,而变为肌酐,由肾排除。人体血液中肌酐的生产可有内源性,外源性两种,在严格控制饮食条件下和肌肉活动相对稳定的情况,血肌酐的生产量和尿的排出量较恒定。其含量的变化主要受内源性肌酐的影响。而且肌酐分子量为113,大部分从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少。血肌酐增高见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退,①急性肾衰竭,血肌酐明显的进行性的升高为器质性损害的指标,可伴少尿或非少尿,②慢性肾衰竭,血肌酐升高程度与病变严重性一致。
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2021-06-10

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