婴幼儿常见的疾病和用药的禁忌。和成人相比,婴幼儿胃酸分泌少,胃酶活性低,而且婴幼儿肝肾功能弱,代谢药物能力差,所以用药方面第一遵循医嘱,第二用药要选择孩子专属剂型,避免疏忽给家庭留下终身遗憾。说几个常见的疾病用药:
1.发烧:婴幼儿发烧的时候,比成人要高,如果持续发热,可能出现脱水,热性惊厥甚至脑水肿等后果,所以很多家长都比较重视孩子的保暖情况。除了物理性降温以外,很多家长选用药物治疗,很多人用阿司匹林来解热镇痛。虽然阿司匹林对小儿退热有效,但是对12岁以下孩子来讲,副作用较大,有可能引发急性脑病合并内脏脂肪变性综合征(瑞士综合征)。出现惊厥,呕吐,昏迷等。紧急情况下可选用---布洛芬。效果和阿司匹林大致等同,但是不良反应更低,使用儿童剂型布洛芬相对安全有效。
2.感染:儿童炎症也是很常见的,有的家长给孩子用这几类抗生素:四环素类,喹诺酮类,大环内酯类,这三类药物不适合8岁以下儿童,容易造成明显的不良反应,比如四环素类造成呕吐,腹泻,牙釉质黄染等;喹诺酮类的左氧佛杀星导致软骨发育障碍;大环内酯类造成肝损伤等。当病情需要时,可以综合抗菌谱和安全性选择青霉素类和头孢菌素类。当然也要遵循医嘱选用儿童剂型。
3.腹泻:地芬诺酯是哌替啶的衍生物,容易产生依赖性。复方地芬诺酯对于儿童腹泻来用,容易导致中毒,前期出现发热,皮肤潮红等。我们可以选用:枯草杆菌二联活菌颗粒,对肠道菌群失调引起的腹泻,便秘,胀气等有效。蒙脱石散,也有较好的止泻和保护肠粘膜的作用,但是它用量过多可导致便秘。儿童腹泻的时候一定要补充水分,避免电解质紊乱。
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