沈阳市骨科医院骨病肿瘤科

沈阳市骨科医院骨病肿瘤科是2010年4月份成立的，是东北地区成立较早的以治疗骨与软组织肿瘤及疑难骨病为主的特色专科，是我院的传统重点临床科室。

科室主要以治疗各种良、恶性骨与软组织肿瘤、骨转移瘤和类肿瘤样病变及股骨头无菌性坏死、骨性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、化脓性骨髓炎、骨质疏松症、病理性骨折、骨折畸形愈合、骨缺损、骨坏死、骨不连及各种先天性发育异常等骨病肿瘤类疾病为主要医疗方向。本科室在骨病肿瘤治疗方面具有丰富的临床经验及良好品质，严格按照国内外骨科领域专业标准实施质量管控，手术技术和疗效达到国内领先水平。

目前，科室拥有开放床位30张，医护人员13人。医生组6人，其中：主任医师1人，副主任医师1人，医学博士1人，医学硕士4人；护理组7人，主管护师2人，护士5人。科室重视人才梯队建设及人才培养，打造优秀骨病肿瘤重点专科，完善先进医疗及优质护理团队建设，吸引更优秀的医学人才，扩大医疗服务的覆盖面。目前，主要收治辽宁省、吉林省、黑龙江省、内蒙古自治区、华北部分地区及在辽工作和学习及慕名而来的全国各地患者及来我科就诊。

本科室主要开展各类骨与软组织肿瘤的手术治疗，对于良性骨与软组织肿瘤和类肿瘤样病变我们采用手术完整切除肿瘤，重建骨及软组织缺损，治疗效果好，复发率低，术后功能佳。对于恶性骨与软组织肿瘤，我们采用新辅助化疗结合人工假体置换法行保肢治疗，手术后患肢功能好，患者生活质量高，并能保证肿瘤切除的完整性和安全性。如肿瘤型人工髋关节置换术、肿瘤型人工膝关节置换术、肿瘤型人工肩关节置换术、人工全股骨、全胫骨假体置换术等。对于各种转移性肿瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌及胃肠癌的骨转移，我们采用手术病灶切除人工假体置换或骨水泥植入钢板、髓内钉内固定术进行治疗，既切除了转移瘤减轻了疼痛又恢复了肢体的功能，提高了患者的生活质量，疗效满意。

骨肿瘤的正确诊断需要临床、影像及病理三结合，而病理是诊断的“金标准”。经皮穿刺活检术是对骨及软组织肿瘤患者采用特制的穿刺针进行经皮穿刺活检，不仅具有创伤小、疼痛轻、局部麻醉下就可完成手术、术后活动不受影响等优点，还可以明确诊断，对临床治疗起到指导性作用。穿刺可在超声或C臂透视机引导下进行，可以达到精准定位，保证穿刺成功率。穿刺活检在我科已成为常规检查，穿刺阳性率达到90%以上。

骨病方面，针对股骨头坏死、髋关节骨性关节炎等髋部疾病，采用人工全髋关节置换术；针对膝关节骨性关节炎、膝关节类风湿性关节炎等膝关节疾病采用人工全膝关节置换术；针对骨髓炎采用病灶清除载抗生素人工骨植入术；针对骨缺损、骨不连可行可取自体骨或具有骨诱导作用的人工骨行植骨内固定术或Ilizarov外固定架骨搬运牵张成骨术或行带血管蒂的节段骨植骨术；同时，对老年骨质疏松采用综合的内、外科方法进行治疗；对各种原因引起的病理性骨折采用病灶清除骨水泥植入内固定及人工关节置换手术治疗。以上手术治疗均已技术成熟，临床效果良好，为患者解除了长久以来的病痛。

我科坚持以“精准治疗”与“微创治疗”为理念，已成功将大数据、人工智能及数字化3D打印技术应用于我科临床，为患者提供定制化解决方案，实现精准医疗。针对复杂干骺端、关节内、陈旧性或解剖结构复杂的骨病及骨肿瘤患者，通过大数据收集和筛查国内外文献及数据库，讨论不同术式对患者疗效及预后的影响和利弊，选择适合患者的最佳方案。术前通过三维CT扫描建立数字化3D打印模型，并根据肿瘤的侵袭范围及切除后骨质缺损的大小行个性化3D打印金属假体，术中利用导航模版精准切除肿瘤并放置内植物或假体，进行精准的肿瘤切除及骨重建手术，术后通过数字骨科信息化平台模拟患者术后康复计划及出院随访中存在的问题，提前为患者解决术后康复存在的困难及减少并发症的发生，大大的提高了骨病及骨肿瘤领域的手术成功率、疗效及预后。